摘要
介绍β的RS1042713(Arg16氨基酸)的等位基因2- adrdoreceptor与对长效β的良差有关2在哮喘的年轻人的角度(Laba)。我们的目的是评估根据Arg16gly基因型的Laba或白三烯受体拮抗剂的二线控制器是否会导致儿科哮喘相关生活质量问卷(PAQLQ)。
方法我们进行了务实的随机对照试验(RCT)via覆盖英格兰和苏格兰的初级保健临床研究网络。我们注册了12-18岁的参与者,哮喘吸入皮质类固醇。241参与者(平均值±SD.14.7±1.91岁)随机(1:1)接受个性化护理(基因型定向规定)或标准指南护理。在4周的参与者之后,随访12个月。PAQLQ的主要结果措施是变化的。哮喘控制,哮喘恶化频率和医疗利用率是二次结果。
结果与标准护理(0.16,95%CI 0.00-0.31; P = 0.049)相比,基因型定向规定导致PAQLQ改善(0.16,95%CI),但这种改进低于0.25的预定临床阈值。AA基因型与具有个性化的PAQLQ的更大改善相关与标准护理(0.42,95%CI 0.02-0.81; P = 0.041)。
结论这是第一个展示基因型驱动的哮喘规定的RCT与标准护理相比,基因型驱动的哮喘规定与临床结果的显着改善有关。具有AA纯合基因型的青少年受益于最多。这种β的潜在作用2- 肾上腺素依有性基因型定向治疗患者,更严重的童年哮喘保证进一步探索。
摘要
具有哮喘的青少年的个性化处方证明β2- 肾上腺素基因型定向治疗导致PAQLQ的小而显着改善。β2- 肾上腺素基因型引导治疗需要进一步调查。https://bit.ly/3odvp1n.
脚注
作者捐款:主要调查员:S. Mukhopadhyay。研究概念和设计:C. Palmer,S. Turner,F. Hogarth,H. Smith,B. Lipworth和S. Mukhopadhyay。患者招聘,数据和数据库管理的收购:K.Pilvinyte和F. Hogarth。基因分型:R. Tavendale。统计分析:P. Rauchhaus。起草手稿和关键修正:T. Ruffles,C.Palmer,S. Turner,B. Lipworth和S. Mukhopadhyay。监督:B. Lipworth和S. Mukhopadhyay。所有作者都有助于解释数据,参与稿件的写作并批准了提交的最终版本。
本文提供了补充材料www.qdcxjkg.com.
该试验在英国临床研究网络(UKCRN)网站上注册,并在招聘第一个参与者之前向公众提供详细信息。此试验在ClinicalTrials.gov注册NCT02758873.。在本文中报告的情况下,将提供统计协议,统计分析计划和分析代码后,统计分析计划和分析规范,从3个月开始并结束5年后的分析代码出版物,向提供方法上的声音提案的研究人员。建议应该被指示给相应的作者。要访问访问,数据请求器需要签署数据访问协议。
利益冲突:所有作者报告亨利史密斯慈善事业和行动医学研究的资金。J.Grigg在研究期间向Astrazeneca,GSK,Medimmune和BV Pharma报告个人费用。F. Hogarth报道了苏塞克斯大学的赠款,在这项研究期间。B. LipWorth报告其他(设备)来自GSK,咨询委员会工作,咨询和讲座的个人费用,咨询和讲座,以及从诺特里斯咨询委员会咨询委员会工作的个人费用,提供咨询委员会的咨询委员会,顾问和讲座的个人费用,以及在研究期间,从Reddys,Sandoz,Cipla和Glenmark博士的咨询,咨询的个人费用,以及顾问的非财政支持;在提交的工作之外,卢比和Viectura的顾问和佛教佛教咨询,咨询和个人费用的个人费用;提交人的儿子是阿拉西卡的一名员工。
支持声明:该研究由亨利史密斯慈善和行动医学研究提供资金(授予号码GN2203)。该研究所在研究的设计和行为中没有作用;收集,管理,分析数据的解释;稿件的准备,审查或批准;并决定提交稿件出版物。本文的资金信息已存入CrossRef Resder注册表。
- 收到11月6日2020年。
- 接受1月1日,2021年1月1日。
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