提炼
管理层管理的主要目标是最大限度地减少症状并防止加剧[1]。对于具有COPD的患者,加剧是降低生命质量,肺功能逐渐下降以及增加死亡率的主要决定因素,特别是来自心血管原因[1,2]。预测未来恶化的危险因素包括先前的加剧,增加年龄,恶化肺功能,当前吸烟,低体重指数和同血管疾病的存在[3]。此外,全身炎症的生物标志物(主要由白细胞介素(IL)-6介导)与预期研究中的COPD恶化风险的风险独立相关[4,5]。正是通过这种机制,他汀类药物(HMGCOA还原酶抑制剂)可以使一些COPD患者受益(图1)。COPD的恶化是对治疗成本高昂的,占COPD的谨慎费用[6]。目前旨在减少COPD恶化的疗法主要基于长效吸入的支气管扩张剂和吸入的皮质类固醇[7],其中相对于安慰剂实现了20-30%的减少[8]。
摘要
COPD加重与相当高的发病率和死亡率相关。在一项精心设计的随机对照试验中,Schenk及其同事显示,在预防性吸入器治疗优化的患者中,辛伐他汀相对于安慰剂可减少COPD加重23%。https://bit.ly/2NAFM2v
脚注
利益冲突:R.P. Young从GSK和AstraZeneca获得了Synergenz Bioscience Ltd的咨询费用,以及来自GSK和AstraZeneca的演讲者奖金;有关COPD和肺癌风险的SNP有关的专利是Synergenz Bioscience Ltd;并是一个股东的Syngernz Bioscience Ltd.
利益冲突:R.J.斯科特没有什么可披露的。
- 收到了2021年2月3日。
- 公认2021年2月12日。
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