摘要
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与主动脉瘤的发病率增加有关,也有研究表明,严重的OSA会促进动脉瘤在腹部的扩张。我们评估了OSA是否是上升胸主动脉瘤(TAA)进展的危险因素。
方法TAA患者在3年内每年进行标准化的升主动脉超声心动图测量,并进行两次III级睡眠研究。主要结果是TAA扩张率与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系。次要结局包括监测主动脉事件(破裂/夹层、择期手术或死亡的复合终点)。
结果2014年7月至2020年3月,230例患者(中位年龄70岁,83.5%为男性)参与了队列研究。基线时,34.8%的患者有AHI≥15次事件·h−1.基线时TAA直径与AHI之间无相关性。3年后,平均±sd主动脉窦扩张率为0.55±1.25 mm,升主动脉扩张率为0.60±1.12 mm。在回归分析中,在控制基线直径和心血管危险因素后,有强有力的证据表明TAA扩张与AHI呈正相关(主动脉窦估计0.025 mm, 95% CI 0.009-0.040 mm;p<0.001,升主动脉估计0.026 mm, 95% CI 0.011-0.041 mm;p = 0.001)。20名参与者(8%)经历了主动脉事件;然而,这与OSA严重程度无关。
结论OSA可能是加速TAA扩张的一个适度但独立的危险因素,因此可能导致主动脉疾病危及生命的并发症。
摘要
阻塞性睡眠呼吸暂停可能是加速胸主动脉瘤扩张的独立危险因素,因此可能导致危及生命的主动脉疾病并发症https://bit.ly/35Qp4kO
脚注
这篇文章有补充资料可从www.qdcxjkg.com
这项研究注册在ClinicalTrials.gov标识符编号NCT02204774.数据可用性:本研究的数据集可根据合理要求从通讯作者处获得。
作者贡献:T. Gaisl, P. Rejmer, S. Siegfried和M. Kohler可以完全访问所有数据。研究概念和设计:J.R. Stradling和M. Kohler。数据的获取、分析或解释:T. Gaisl, P. Rejmer, M. Roeder, P. Baumgartner, N.A. Sievi和S.F. Stämpfli。手稿起草:T. Gaisl。对重要知识内容的手稿进行批判性修订:所有作者。统计分析:T. Gaisl and S. Siegfried。行政、技术或物质支持:T. Gaisl, S.F. Stämpfli, R. Thurnheer, F.C. Tanner和M. Kohler。研究监督和资助:M. Kohler。
利益冲突:T. Gaisl报告拜耳公司(咨询)的个人费用,在提交的工作之外。
利益冲突:雷默没有什么可透露的。
利益冲突:M. Roeder没有什么可透露的。
利益冲突:P.鲍姆加特纳没有什么可透露的。
利益冲突:N.A. Sievi没有什么可透露的。
利益冲突:S.齐格弗里德没有什么可透露的。
利益冲突:S.F. Stämpfli报告了安进(Amgen)、阿斯利康(AstraZeneca)、拜耳(Bayer)、诺华(Novartis)和辉瑞(Pfizer)在提交工作之外的个人咨询费用。
利益冲突:R. Thurnheer没有什么可透露的。
利益冲突:J.R. Stradling报告了拜耳AG和ResMed的个人咨询费用,在提交的工作之外。
利益冲突:F.C.坦纳没什么可透露的。
利益冲突:M. Kohler报告了拜耳公司、阿斯利康、诺华、葛兰素史克、勃林格殷格翰和蒙迪制药在提交工作之外的个人咨询费用,并且是“深呼吸倡议”公司的创始人和所有者,该公司在呼气分析领域提供服务。
支持声明:本工作得到Universität Zürich的支持。本文的资助信息已存入交叉参考基金注册.
- 收到了2020年8月30日。
- 接受2020年10月26日。
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