摘要
支气管肺泡灌洗在COVID-19诊断中具有特殊的地位。BAL rt - pcr的临床表现在本质上是动态的,取决于不同的临床和人口统计学因素。https://bit.ly/3aZUAPB
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我们饶有兴趣地阅读G蓖麻et al。[1[其中作者在阴性鼻咽(NPS)/鼻(NS)拭子和支气管肺泡灌洗(BAL)实时逆转录酶 - 聚合酶链反应(RRT-PCR)之间表现出强烈一致性诊断2019年(Covid-19)住院患者。研究结果与早期的报告相矛盾[2]并建议平衡的有限效用。但是,在绘制任何结论之前,结果需要全面地解释结果。
在本研究中,通过RRT-PCR在大多数病例中,BAL对于严重的急性呼吸综合征Coronavirus 2(SARS-COV-2)是阴性的,其中包括38名患者(48%),具有用于Covid的强烈临床和放射性疑虑 -19。该发现意味着BAL RRT-PCR的高误率或替代诊断。因此,作者应详细介绍患者的最终诊断和治疗结果,并将这些结果与RRT-PCR结果相关联。这将在BAL和上呼吸样品中更好地了解RRT-PCR的临床表现。
rt - pcr(在BAL/Ns/NPs中)的临床检测性能是一个动态参数,不仅取决于其分析灵敏度,而且取决于预测概率。预测概率又可能取决于SARS-CoV-2暴露史、疾病症状和当地疾病流行率[3.].本研究中BAL rt - pcr的意外低阳性,尽管有较高的预测概率,但可能与取样时间和/或疾病阶段的延迟有关。在本研究中比较诊断产量时,应考虑所有这些因素。
BAL在COVID-19的诊断算法中具有特殊的地位,通常是在nns /NPs阴性的下呼吸道受累者,临床怀疑程度高。然而,BAL阴性结果应根据不同的临床和人口统计学因素,根据个案进行综合解释。
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脚注
利益冲突:D.阿加瓦尔没有什么可披露的。
利益冲突:V. Saini没有什么可披露的。
- 已收到2020年8月12日。
- 接受2020年8月20日。
- 版权©2020人队
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