摘要
背景:识别社区获得性肺炎(CAP)患者的宿主过程失调,特别是那些出现严重并发症的患者,对未来该病的治疗至关重要。我们的目的是通过研究microRNAs图谱来定义与并发症相关的不同CAP内型。
方法:对连续住院的CAP病例进行前瞻性观察研究。使用qRT-PCR分析循环microrna。我们研究了miRNAs与严重脓毒症和急性低氧性呼吸衰竭(AHRF: PaO2/FiO2<250)的相关性和预测价值。
结果:我们分析了169例CAP患者的临床资料和血液样本。平均年龄66.9岁(IQR: 58-79)。主要共病为糖尿病(29%)、COPD(28.4%)、心律失常(13.6%)和脑血管病(8.9%)。97例(57.4%)出现严重CAP (PSI IV-V)。109例(64.5%)患者出现并发症,其中AHRF占25.4%,严重脓毒症占13.6%。死亡率是3.6%。我们发现miR 223和miR 574在严重脓毒症和AHRF中分别下调(AUC 0.78)和(AUC 0.77)。miR 182下调对住院CAP患者的严重脓毒症和AHRF均有较高的预测价值(AUC分别为0.83和0.76)。
结论:1-我们已经通过循环miRNAs谱确定了CAP的不同内型。
2- miR-223、miR-574和miR-182的表达与住院CAP患者的严重脓毒症和AHRF相关。
由:瓦伦西亚社会Neumología
脚注
引用本文:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊63,PA5449。
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