抽象
介绍循环抗人白细胞抗原(HLA)血清供体特异性抗体(sDSAs)增加的慢性肺同种异体移植功能障碍(CLAD)和死亡率的风险。血清学和病理学/临床表现之间的差异是常见的。因此,我们的目的是评估在CLAD外植体组织的组织结合的接枝的DSA(gDSAs)与sDSAs相比的存在。
方法组织核心,与未使用的供体(N = 10)和患者的外植体的肺获得的闭塞性细支气管炎综合征(BOS; N = 18)和限制性同种异体移植综合征(RAS; N = 18),用微计算机断层扫描的洗脱之前被扫描抗体。测定总IgG水平通过ELISA。抗HLA I类和II的IgG gDSAs使用的Luminex单抗原珠子进行鉴定,并与DSA的血清样品中发现。
结果总体而言,平均荧光强度与BOS和对照组(P <0.0001)相比,在RAS洗脱液更高。在BOS,两名患者均SDSA+/ gDSA+两名患者SDSA-/ gDSA+。在RAS,4例为SDSA+/ gDSA+,一个病人SDSA+/ gDSA-五例患者SDSA-/ gDSA+。血清和移植物的结果相结合,DSA的刚与BOS相比RAS更普遍(56%与22%;p值= 0.04)。有在gDSA检测空间变异在一个BOS患者和三个RAS患者,谁都是SDSA-。总接枝IgG水平在RAS均高于BOS(P <0.0001)并在gDSA+与gDSA-(P = 0.0008),但不是在SDSA+与SDSA-(P = 0.33)。In RAS, total IgG levels correlated with fibrosis (r= −0.39; p=0.02).
结论这项研究强调gDSA评估作为补充信息SDSA发现的潜力。的相关性和gDSAs的应用程序需要进一步调查。
抽象
在肺移植后的DSA的血清学和病理学/临床结果之间的差异是常见的。本文提供的证据表明,移植DSA评估产生了肺移植患者补充信息。http://bit.ly/2GIkae1
脚注
鲁汶肺移植组包括:安科范Herck,詹恩克斯,托比亚斯·海格尔,苏菲Ordies,劳伦斯J.德Sadeleer,阿诺Vanstapel,阿恩P. Neyrinck,维罗尼卡Schaevers,利芬J.杜邦,乔纳斯Yserbyt,洛朗Godinas,利芬Depypere安娜E.弗里克,劳伦斯J. Ceulemans,埃里克K. Verbeken,吉特Weynand,保罗·德·Leyn,威利Coosemans,汉斯·范德维尔,菲利普Nafteux和赫伯特Decaluwé。
支持声明:R. VOS为研究基金会富兰德(FWO),比利时(12G8715N)的高级临床研究员,由UZ比利时Leuven(STG15 / 023)的研究资助。S.E.Verleden是研究基金会富兰德(FWO 12G8715N和1500617N),比利时的博士后研究员,由来自国际社会对心脏和肺移植和鲁汶大学(C24 / 18/073)研究基金支持
利益冲突:A. Sacreas有没有透露。
J-L:利益冲突。Taupin有没有透露。
利益冲突:M-P。Emonds有没有透露。
利益冲突:L.丹尼尔斯有没有透露。
利益冲突:D.E.凡Raemdonck有没有透露。
利益冲突:R.沃斯有没有透露。
利益冲突:G.M.Verleden有没有透露。
利益冲突:B.M.Vanaudenaerde有没有透露。
利益冲突:A.鲁报告的个人费用和从生物测试非金融的支持,个人收费从默飞世尔,从CSL Berhing非金融支持,外提交作品。
利益冲突:S.E.Verleden有没有透露。
- 收到2019年4月29日。
- 公认2019年7月31日。
- 版权所有©ERS 2019
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