抽象的
营养不良在IPF中的作用仍然不确定,应该被视为疾病的结果,而不是合并状态。然而,鉴于IPF中营养不良的普及率高,因此应进一步评估其对死亡率的影响。http://ow.ly/5CKe30okjma
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我们赞赏S. Jouneau和同事在他们的通信中的深思熟虑评论,涉及营养状况在特发性肺纤维化(IPF)中的重要性。我们同意作者认为营养状况对IPF等慢性疾病有益的兴趣[1].
评估营养状况的两种最常见的方法是体重指数(BMI)和无脂肪块(FFM)[2- - - - - -5].虽然BMI是最广泛使用和最简单的方法,但种族,性别和社会地位等几个因素可能会影响它[6].此外,它仍然未成立截止值是识别营养不良的最合适的[7].无脂肪质量,使用生物电阻抗的更复杂的评估技术,在IPF患者中不常规进行。因此,IPF患者的FFM证据非常有限[8].
我们同意“在IPF中评估营养不良的最佳指标是什么?”的核心问题必须解决[1].在TORVAN研究中不可能评估营养不良的大多数指标(例如.FFM,减肥,低能量摄入,中臂围,三头肌皮褶,等等。)因为它们没有常规收集在队列中[9].此外,我们的分析模型只考虑了先前证实与生存相关的变量。虽然已知营养状况会影响某些肺部疾病的预后,如慢性阻塞性肺病和结核病[3.,10]它对IPF的影响仍然不确定。此外,应该认为IPF中的营养不良是疾病的结果,而不是合并状态本身.然而,鉴于特发性纤维化患者中营养不良的发病率很高,这一“被遗忘的因素”非常值得关注,我们同意应进一步评估其对死亡率的影响。
脚注
利益冲突:S.E.托里西没有什么可透露的。
利益冲突:B.莱伊无需披露。
兴趣冲突:M. Kreuter报道了来自加拉帕戈斯,赠送者和个人费用的赠款,从Boehringer Ingelheim和Hoffman La Roche出发,在提交的工作之外。
利益冲突:M. Wijsenbeek报告赠款和其他来自Hoffman La Roche,赠款和其他来自Boehringer Ingelheim的赠款和其他来自加拉帕戈斯的其他工作的工作;所有补助金额和费用都支付给她的机构。
利益冲突:E. Vittinghoff无需披露。
利益冲突:H.R. Collard报告了来自拜耳、勃hringer Ingelheim、百时美施贵宝、Global Blood Therapeutics、热那亚、ImmuneWorks、Navitor、Parexel、PharmAkea、Prometic、Toray、Unity、Patara、Veracyte、Roche/Genentech、aTyr、Advance Medical、Aeolus和MedImmune的个人费用,以及来自肺纤维化基金会的资助。以及来自三湖合作伙伴的赠款和个人费用,所有这些都是提交的工作之外的。
利益冲突:C. Vancheri没有什么可透露的。
- 已收到2019年3月27日。
- 接受2019年3月27日。
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