摘要
脑缺氧可促进阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的脑损伤。我们调查了OSA患者是否经历了通过持续气道正压通气(CPAP)预防的夜间脑缺氧。
使用CPAP的OSA患者接受睡眠研究,包括脉搏血氧饱和度测定(动脉血氧饱和度)(spO2.))和近红外光谱法监测基线检查时和2周后的脑组织氧合(CTO) 根据随机分配,接受亚治疗或治疗性CPAP的周数。比较两组在2周干预结束时的氧合变化。
在21名患者中(平均呼吸暂停/低通气指数50.3 事件·h−1.)使用亚治疗性CPAP的所有9名患者和使用治疗性CPAP的所有患者均无OSA复发:组间氧饱和度指数变化的平均值(95%CI)从基线检查到2 周+40.7(31.1-50.4) 事件·h−1.对于spO2.和+37.0(25.3–48.7)个事件·小时−1.对于CTO(均p<0.001)。平均夜间活动spO2.使用亚治疗的患者CTO下降更多对治疗性CPAP:−2.4 (−3.4–−1.1)%及−3.8 (−7.4–−分别为0.1)%;均p<0.03。严重CTO下降≥在先前的研究中,使用亚治疗性CPAP的9名患者中有4名出现了13%的脑功能障碍,但使用治疗性CPAP的12名患者中没有一名出现脑功能障碍(p=0.01)。
在OSA患者中,CPAP停药导致夜间大脑缺氧,提示大脑缺氧在使未经治疗的OSA患者易患脑损伤中起作用。
摘要
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停易导致睡眠期间严重的脑缺氧http://ow.ly/mZ1030jAxZZ
脚注
作者贡献:概念与设计:K.E.布洛赫,E.I.施瓦兹,M.富里安,M.科克,J.R.斯特拉德林。数据采集:E.I.施瓦兹,C.施拉泽。数据分析与解释:E.I.施瓦兹,M.富里安,K.E.布洛赫。起草文章:E.I.施瓦兹,K.E.布洛赫。修改文章以获得重要的知识内容和最终批准艾尔:所有作者。
利益冲突:J.R.Stradling从ResMed UK报告个人费用(咨询),不包括提交的工作。
支持声明:这项工作得到瑞士国家科学基金资助(3200 3BY1249 15和143365)和苏黎世大学临床研究优先项目(CRPP)睡眠和健康的支持。交叉参考基金登记处
本研究注册于clinicaltrials.gov,注册号为NCT01797653.
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- 收到2018年1月5日。
- 认可的2018年4月6日。
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