摘要
目前正在判断基于出版的文献的健康个体肺脉管系统的招募能力,或者得出任何最终结论http:///wly/bdbppp330irkaf.
作者:
我们感谢Langleben和Orfanos的评论。实际上,有关灌注血管的招募,灌注血管的可扩展性甚至活跃在运动期间肺循环的激动性血管扩大的争议讨论。在引入右心导管为诊断方法后不久,一些报告表明,在运动期间,心脏输出可能随着肺动脉压的几乎没有或没有变化而显着增加[1那2].在经验丰富的大批量中心进行的不同年龄和性别的健康成年人的后续研究无法重现这些结果[3.].实际上,似乎肺动脉压的增加总是与心输出的增加线性相关,尽管这种关系的陡峭依赖性依赖性强烈。
其中一个关键问题是肺血管阻力(PVR)的变化从休息到运动。使用离体灌注肺或正压通气开胸制剂的实验模型发现,PVR从低肺灌注压显著下降至正常肺灌注压[4.,但这些实验条件可能与健康志愿者的生理条件不同。在我们使用严格的质量标准对所有已发表数据进行的文献研究中,我们发现没有证据表明在仰卧运动期间PVR显著下降,即使是在年轻的健康成年人中[3.那5.].这些结果后来被其他人证实[6.那7.].
因此,我们同意Langleben和Orfanos,重要的是使用精确的术语并仔细分析运动期间肺血管动力学的细微变化。然而,根据发表的文献判断健康个体肺脉管系统的招募能力,或得出任何最终结论将会过早。需要更多的努力来解决关于人类肺血流调控的旧生理问题。
脚注
利益冲突:H. Olschewski报告了来自拜耳、Unither Pharmaceuticals、Actelion Pharmaceuticals Ltd、罗氏、勃林格殷格翰和辉瑞公司的拨款;Gilead Sciences Inc.、Encysive Pharmaceuticals Ltd和Nebu-Tec的个人费用;拜耳、联合制药、Actelion制药、辉瑞、礼来、诺华、阿斯特拉捷利康、勃林格殷格翰、Chiesi、Menarini、默沙东和葛兰素史克等公司的个人费用和非金融支持均在提交工作之外。
兴趣冲突:G. Kovacs报告了在提交的工作之外的Cantelion,Bayer,GSK,MSD,辉瑞公司,AOP,Boehringer Ingelheim,Novartis和Chiesi的个人费用和非财政支持。
- 收到了2018年2月6日。
- 公认2018年2月6日。
- 版权©2018人队