抽象的
哮喘会增加支气管扩张加重的风险;然而,还需要更多的证据http://ow.ly/dWm0300OcFj
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根据我们的研究,虽然需要更多的证据,但哮喘的存在与支气管扩张风险的独立增加有关[1].支气管扩张和哮喘在临床特征和支气管高反应性中分享了一些相似之处,这将为支气管扩张患者带来哮喘的一些诊断挑战。如g所示uanet al。[2,支气管扩张患者可发生可逆性气道阻塞或高反应性。如果这些患者的可逆性程度符合哮喘的诊断标准,他们也应该被诊断为哮喘。在我们的研究中,受试者的诊断和招募严格按照相关指南进行[1,3.- - - - - -6].使用胸部高分辨率计算断层扫描在疑似患者咳嗽和咳痰或长期血液衰退的患者中进行支气管扩张的诊断。一种加剧被定义为报告以下四种或更多症状的患者:痰产生的变化,呼吸困难增加,咳嗽,发热增加,发热> 38°C,增加喘息,减少运动耐受性,疲劳,不适,嗜睡,减少肺功能,胸部声音的变化或射线照相变化与新的传染过程一致[1,3.,4].患有症状的患者患有症状,如情节呼吸困难,喘息,咳嗽和胸闷,血管计量表现为支气管血管值,从预支气管扩张剂值或气道高反应性中显示支气管可逆性,因为强迫呼气量减少20%1 s(fev1)由累积剂量<2.4 mg的刺激性组胺引起的[5,6].
随访后,97名患者在从医院排放后的1年内至少有一个支气管扩张性加剧(49例支气管扩张患者,48例伴随哮喘患者)。在我们的研究中,我们使用终点(exacterbation或不)作为二进制变量来制作后勤回归,因为其他研究人员有[1,7].由于随访时间的不同,为了保持一致性,我们选择出院后1年内支气管扩张加重作为终点。通常在前瞻性研究中使用的加重率只能得出两组平均加重的差异,而不是每个变量的危险比,这是我们研究的主要目的。
确实,我们从支气管扩张住院患者中招募的患者更有可能有严重的临床特征和较差的FEV1[8].然而,由于本研究中的两个群体之间的比较在同一阶段,因此结果仍具有显着的临床价值。此外,当患者相对稳定时,收集来自肺功能试验的数据。
最后,所有支气管扩张患者在我科入院时,均按常规要求签署同意书。患者需签署同意书,授权每3个月进行一次面对面的随访,如果不方便的话也可进行电话随访。根据他们的医疗记录记录了病情恶化的原因和日期。我们的研究试图在真实环境中观察哮喘对支气管扩张加重的影响。支气管扩张合并哮喘的诊断和治疗仍然具有挑战性,需要更准确的肺功能测定和评分诊断方法。
脚注
利益冲突:无声明。
- 已收到2016年5月17日。
- 接受2016年5月19日。
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