摘要
无创正压通气通过鼻面罩或面罩已被广泛应用于过去十年来处理患有神经肌肉和胸壁疾病的成人慢性通气衰竭。然而,人们一直认为儿科患者将无法忍受口罩,而以前关于儿童应用口罩通气的轶事报道并没有评估其对夜间和动脉血气控制的影响。摘要对40例9个月至16岁因先天性神经肌肉及骨骼疾病导致通气不全的患儿进行了住所面罩通气治疗。18例患者出现症状性夜间换气不足,17例患者出现日间换气失败,3例患者转诊断奶,2例患者出现与睡眠呼吸障碍相关的频繁胸部感染。40例患者中有38例长期耐受面罩通气支持。在开始通气支持后,动脉血(Pa,O2)的日平均+/-SD氧张力(Pa,O2)从8.5±1.8±10.9±-1.7 kPa (p<0.001)升高,而动脉血(Pa,CO2)的平均二氧化碳张力(Pa,CO2)从7.0±1.6-5.9±0.8 kPa (p=0.01)降低。平均和最低夜间Pa,O2和峰值经皮二氧化碳张力(Ptc,CO2) (n=21)显著改善。面罩通气可成功用于儿童,逆转因先天性神经肌肉和骨骼疾病引起的通气功能不全。