摘要
本研究旨在比较哮喘流行病学与当前哮喘临床诊断中使用的问题和测试,并评估意大利未确诊哮喘的程度。因此,呼吸内科医生小组将参加欧洲共同体呼吸健康第二阶段调查的811名参与者划分为当前哮喘患者或非哮喘患者。在临床诊断为哮喘的患者中(n=105), 69%的人报告目前有气喘,68%的人在他们的一生中有哮喘(曾经有过哮喘),而仅37%的人提到过去一年的哮喘发作和/或目前的哮喘治疗(自我报告目前的哮喘)。32%的人在任何时候都没有提到哮喘,但其住院率与自我报告的当前哮喘患者的住院率接近。另一方面,几乎没有临床医生标记为非哮喘的受试者(n=706)自我报告目前有哮喘(99.7%),而一些受试者报告曾经有哮喘(5%)或目前有气喘(9%)。一个模型模拟显示,就临床判断而言,在其通常范围(0-15%)内,气喘问题明显高估了哮喘患病率,而自我报告当前哮喘问题则低估了哮喘患病率。通过将前一年的哮喘样症状与肺功能和变应性试验结果相结合,得出接近临床判断得出的患病率估计值,但尤其通过对曾经的哮喘使用单一问题。总之,目前的结果表明,有关哮喘的问题给出的流行率估计数接近那些获得的临床判断,哮喘在意大利是严重不足的诊断。