文摘
萨拜娜三世显示关联塞巴处方和穷人之间哮喘结果并不意味着因果关系。然而,这意味着高萨巴使用只是一个可怜的哮喘控制的“后果”也是一个复杂的问题简化。https://bit.ly/3rXKSGm
回复F.M. Volpe:
我们感谢F.M. Volpe质疑萨拜娜III研究的结果显示短效β之间的关联2受体激动剂(沙巴)处方和糟糕的哮喘结果应当被视为“原因或结果。“我们认为因果关系不能说这显然如下“这个横断面研究不允许评估塞巴处方和哮喘结果之间的因果关系,不折现反向因果关系;结果只是代表一个协会”(1]。但这意味着高水平的萨巴使用只是一个“结果”也是一个复杂的问题简化。首先,除了流行病学研究的结果一致,有许多机械的定期萨巴的负面影响的研究使用气道炎症生物标记,气道hyper-responsiveness,哮喘症状控制和恶化的风险,所以不排除因果关系的2,3]。进一步,而逻辑考虑,高使用需要通过药物来控制症状必须代表穷人,我们将指出我们的论文的核心目的是评估不吸入器使用,但萨巴由临床医生处方和购买。这些都是系统性问题医生行为和获得普利,面对过度使用和糟糕的哮喘控制,允许甚至鼓励萨巴使用,与哮喘指南建议(4]。“长串”的建议,以解决这种情况因此高度相关的论文的目标和我们一致认为,这些可能,事实上是为了,有“深远影响临床实践和公共卫生…”(4- - - - - -6]。
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脚注
利益冲突:既有贝特曼是科学委员会和董事会成员从碱性吉娜和报告的个人费用,阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,基耶西,Menarini、诺华、猎户座、Regeneron制药和赛诺菲安万特Genzyme。D.B. cooper价格与安进公司董事会成员,阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,奇切尔克西亚,Mylan, Mundipharma,诺华,Regeneron,赛诺菲安万特Genzyme,梯瓦制药和Thermofisher;与安进咨询协议,阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,基耶西,葛兰素史克(GSK), Mylan, Mundipharma,诺华,辉瑞公司Teva和治疗先锋;研究者发起的研究拨款和无限制的资金(通过观察和务实研究所Pte Ltd)从阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,奇切尔克西亚,Mylan, Mundipharma,诺华公司,辉瑞公司Regeneron,呼吸道组织有效性,赛诺菲安万特Genzyme, Teva,治疗先锋和英国国家卫生服务;从阿斯利康支付讲座/演讲,勃林格殷格翰的发言,基耶西,Cipla公司,葛兰素史克,Kyorin, Mylan, Mundipharma,诺华,Regeneron,赛诺菲安万特Genzyme和梯瓦;支付的发展从Mundipharma和诺华教育材料;支付旅行/住宿/会议费用从阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,Mundipharma, Mylan,诺华和Thermofisher;对患者报名或完成研究的资助来自诺华;股票和股票期权从阿克勒说道研发有限公司,生产phytopharmaceuticals;拥有74%的社会企业最佳的病人护理有限公司(澳大利亚和英国)和74%的观测和务实研究所私人有限公司(新加坡); is a peer reviewer for grant committees of the Efficacy and Mechanism Evaluation programme and Health Technology Assessment; and was an expert witness for GSK. H-C. Wang reports no disclosures. P. Schonffeldt reports lectures on medical education and inclusion as a researcher on clinical study protocols funded by AstraZeneca, GSK, Teva, ITF Labomed, Boehringer Ingelheim and Sanofi Genzyme. A. Catanzariti and R.J.P. van der Valk are employees of AstraZeneca. R.J.P. van der Valk has shares in GSK and shares and options in AstraZeneca. M.J.H.I. Beekman was an employee of AstraZeneca at the time the study was conducted and has shares in AstraZeneca.
支持声明:阿斯利康资助萨拜娜III研究;参与了研究设计、协议的发展,研究行为和统计分析;并有机会回顾这个手稿提交。出版物提供的支持是米歇尔·雷贝罗仙人掌的生命科学和由阿斯利康。资金信息,本文已沉积的Crossref资助者注册表。
- 收到了2022年1月14日。
- 接受2022年1月19日。
- 版权©2022年作者。
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