抽象的
问题已解决目前尚未被认为是提供足够的预后信息,作为肺动脉高血压(PAH)治疗目标的组成部分。我们测试了反映右心功能的多个参数的假设将改善该成像模型的预后值。
方法和主要结果我们汇集了各个患者数据,共有517名患者(平均52岁±15年,64.8%的女性)包括在五个欧洲和美国学术中心进行的七项观察研究中。患者被细分为三组,基于超声心动图测量的组合,代表右心室功能障碍的进步程度,如下所示。第1组(低风险):正常的三尖瓣环形平面收缩偏移(Tapse)和非显着的三尖瓣反流(Tr)(n = 129);第2组(中级风险):正常录像机和重要的TR或受损的袖扣和融合的下腔静脉(IVC)(n = 256);第3组(高风险):有障碍障碍和扩张IVC(n = 132)。第1组的5年累积存活率为82%,第2组和第3组43%的33%。低风险患者比中间风险患者具有更好的存活率(对数排行的12.25; p <0.001)和中间风险患者具有比高风险患者更好的存活率(对数秩Chi平方26.25; P <0.001)。包含其他参数,例如右心房面积和心包积液,没有提供增加的预后价值。
答问题拟议的超声心动图方法,整合临时评估,TR级和IVC的评估是有效地分层PAH患者中所有原因死亡率的风险,优于当前指南所建议的预后参数。
抽象的
反映RV泵功能和全身静脉充血的建议的全面超声心动图方法在PAH患者的风险分层方面非常有效,优于当前指南建议的预后参数https://bit.ly/3fdiaul.
脚注
研究方案在Prospero上注册(注册号:CRD42019141216)。
本文提供了补充材料www.qdcxjkg.com.
贡献者列表:帕维亚:米塞拉Coccia,Federico Fortuni,Stefano Ghio,Alessandra Greco,Arianna Grelli,Letizia Mannucci,Claudia Raineri,Laura Scelsi;巴尔的摩:Rachel L. Damico,Todd M. Kolb,Paul M. Hassoun,Stephen C. Mathai,Valentina Mercurio,Monica Mukherjee;费城:Paul R. Forfia,Jeremy A. Mazurek;Giessen:亨宁胆,阿尔德斯奇尔Ghofrani,Manuel Richter,Andreas Rieth,Werner Seeger,Khodr Tello;那不勒斯:瓦伦蒂娜梅里奥,亚历山德拉库米。
利益冲突:S. GHIO无需披露。
利益冲突:V. Mercurio没有什么可披露的。
利益冲突:F.Fortuni无需披露。
利益冲突:P.R. Forfia没有什么可披露的。
兴趣冲突:H.胆没有什么可披露的。
利益冲突:A. Ghofrani无需披露。
利益冲突:S.C.Mathai没有什么可披露的。
利益冲突:J.A.Mazurek没有什么可以披露的。
利益冲突:M. Mukherjee没有什么可披露的。
利益冲突:M. Richter没有什么可以披露的。
利益冲突:L. Scelsi无需披露。
利益冲突:下午Hassoun没有什么可以披露的。
利益冲突:K. Tello没有什么可披露的。
支持声明:V. Mercurio收到了欧洲呼吸协会的研究奖学金。188bet官网地址下午。Hassoun由NIH / NHLBI R01 HL114910提供资金。
- 已收到2020年3月2日。
- 公认5月7日,2020年。
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