奥姆沙玛:文艺复兴时期的人,享誉国际的结节病专家
2012年8月19日,这位充满学识和灵感的温柔巨人在洛杉矶的家中平静地去世,享年76岁。奥姆的学术成就不言自明。但它们并没有传达出他眼中的光芒,也没有传达出他那富有感染力的微笑。他只说积极的事情,而且总是鼓励人。他是一个伟大的人,他渊博的学识、谦逊的态度和对他人的温和态度将成为认识他的人一生的灵感源泉。整个结节病社区都在哀悼一位真正的朋友和学术老师的去世。对于我们这些有幸认识他的人来说,他的去世是一个非常悲伤的消息。对于那些没有见过他的人来说,你们错过了一个很好的机会。奥姆说话时总是很平静,但他对很多事情都很有激情。我们很多人都有自己最喜欢的奥姆的故事,但这些故事大多围绕着他如何鼓励我们展开。 Om Sharma was truly a great clinician and teacher, who not only added new knowledge to the mysteries of sarcoidosis, but kept news of this disease important for patients and physicians outside the field. His persona embodied the best qualities of a mentor, and of a wonderful and generous friend. Beside his professional merits we would like to stress Om Sharma's outstanding commitment towards his patients.
Om sharma:结节病患者护理的先驱,研究者和教师
沙玛教授是一位享誉国际的医生、临床科学家、教师、医学历史学家和人道主义者。他出生在印度,毕业于维多利亚学院,并就读于瓜廖尔的G.R.医学院。后来,他在印度、苏格兰、英格兰和美国工作。1969年,Sharma博士被任命为南加州大学洛杉矶分校凯克医学院的助理教授,1983年晋升为医学正教授。Sharma教授的学术和专业背景涉及肺部医学的许多领域,但他主要致力于结节病的研究。在他50年的临床和研究经验中,他在结节病、普通肺部医学和热带医学方面出版了非常清晰、简洁和翔实的书籍和专著,并撰写了约400篇文章和短论文。此外,他还是杂志的编辑肺部医学的最新观点他还是几本间质性肺病和热带医学书籍的编辑。此外,他还写了几本关于其他重要医学科学家的书籍和文章,包括塞缪尔·约翰逊、希拉·夏洛克和他的密友格里·詹姆斯。他在呼吸和重症监护医学的教育、临床和转化研究领域做出了巨大贡献。举一个例子:1983年,他和他的团队通过证明肺泡巨噬细胞能够产生维生素D3的活性形式——骨化三醇,为解决结节病高钙血症的难题做出了贡献。
Om sharma:合作的挑战者和wasog的创始成员
Sharma教授鼓励多学科、多中心、国家和国际合作治疗间质性肺病患者,特别是结节病患者。Sharma教授对结节病的兴趣和成就尤其使他在1999年至2008年担任世界结节病和其他肉芽肿疾病协会(WASOG)主席。在他担任主席期间,他与Geraint James博士和Gianfranco Rizzato博士合作,帮助在全世界标准化结节病的定义。他是第一个欧洲呼吸学会/美国胸科学会/WASOG关188bet官网地址于结节病的声明的一部分。夏尔马教授对这种疾病的各种临床表现的深刻见解导致他在洛杉矶开设了一家大型诊所。几十年来,他的工作吸引了胸科疾病专家以及对结节病、免疫肺病和肉芽肿性肺疾病感兴趣的普通医生。他致力于研究结节病的病因,促成了国内和国际教育和研究合作。他与许多人分享了他对这种疾病的迷恋,并将他们引入了结节病的世界,使国际结节病家族壮大。
甘尼萨:骑着老鼠的象神
奥姆·沙玛喜欢讲甘尼萨的故事,甘尼萨是成功之主,是邪恶和障碍的破坏者,他已经成为与印度教有关的最常见的记忆符之一。甘尼萨也被崇拜为教育、知识、智慧和财富之神。甘尼萨的头象征着灵魂或者是灵魂,它是人类存在的终极至高现实,他的人体象征着玛雅或者人类在地球上的存在。象头代表智慧,象鼻代表智慧Om声音象征着宇宙的现实。Om或资产管理是印度教中最重要的。这个象征,既代表了神的不显化方面,也代表了神的显化方面,包含了所有的潜力和可能性。甘尼萨的右手上端拿着一根棍子,这把棍子帮助他推动人类在永恒的道路上前进,并消除路上的障碍。甘尼萨左手的套索是一个温柔的工具,可以抓住所有的困难。甘尼萨右手下握着的像笔一样的折断的象牙是牺牲的象征,他在写《摩诃婆罗多》时折断了它。他另一只手上的念珠暗示着对知识的追求应该是持续的。的laddoo(甜)他拿在他的箱子表明一个人必须发现甜灵魂.他扇子般的耳朵表明他在全神贯注地倾听我们的请求。绕在他腰上的蛇代表着各种形式的能量。他卑微到可以骑最卑微的动物,一只老鼠。甘尼萨被认为是文字和知识之主,就像认识他的人认为奥姆·夏尔马教授一样。
和病人一起解开谜题
结节病是一种变化无常的疾病。沙玛教授称结节病是“一种变色龙一样的疾病”,并强调患者应始终受到重视。为了找出一个人出了什么问题,以及某种疾病是如何发展的,获得关于某人所做的一切事情的充分信息是至关重要的。你不能只凭一个简短的病例记录。有必要对可能的接触者和接触者进行广泛的调查。医生必须持之以恒,锲而不舍。问正确的问题,做一个好的倾听者会有所帮助。在实践中,这往往是由于缺乏时间,这可能会削弱照顾者的毅力和忍耐力。适当的好奇心是必要的,要记住,弥漫性肺部疾病的潜在原因可能是吸入空气或血液中的任何颗粒或物质。创造力是识别患者可能的“诱因”的先决条件。 The approach is comparable with that of a detective. Sherlock Holmes made use of what is known as the deduction method. Arthur Conan Doyle, the creator of Sherlock Holmes, was an ophthalmologist. He described the disease of a family with multisystem disease presenting with uveitis, skin lesions and arthritis as gout [1].Om Sharma指出,这种临床表现强烈提示结节病而非痛风[2].乔纳森·哈钦森是第一个描述结节病皮损的人他是亚瑟·柯南·道尔在伦敦工作的医院的顾问。乔纳森·哈钦森的兴趣、演讲和出版物可能极大地影响了柯南·道尔。事实上,皮肤病成了许多福尔摩斯冒险故事情节的基本成分。
结节病患者的疲劳和社会影响
疲劳与像结节病这样的全身性疾病有关可能是不祥的。虽然对疲劳的发病机制的了解是最近才开始的,但这种症状一直伴随着我们。治疗疲劳病人需要的不仅仅是开处方。沙玛教授总是强调,医生倾听病人的意见是很重要的;相信病人的话是明智的。此外,应鼓励患者避免身体或精神上的压力,并调节他们的活动。他们还应该被指导过尽可能积极和参与的生活。
”早晨,人走路要全身而行;晚上,只能用他的腿。”(爱默生)。
沙玛教授是第一个描述结节病可识别的四种疲劳类型的人[3.].
1)清晨疲劳,患者不能出现或伴有睡眠不足的感觉。这种类型的疲劳也见于自身免疫性疾病患者,可能反映出肌肉或关节疼痛或睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停综合征。
2)间歇性疲劳,患者正常醒来,但经过几个小时的活动后,感到疲倦和疲惫。经过一个小时左右的短暂休息后,病人能够恢复活动,但很快就会再次出现疲劳。
3)下午疲劳,患者早上精力充沛,但下午早些时候“气用完了”或“感觉筋疲力尽”。这些病人把他们的疲劳比作“患有流感样综合征”。
4)结节病后慢性疲劳综合征。大约5%的活动性结节病患者似乎已经康复。这种现象有许多同义词,包括病毒后疲劳综合征、皇家自由病、肌痛性脑脊髓炎、纤维肌痛等。持续的症状是广泛的肌痛、无力性疲劳和抑郁。没有身体上的迹象。
鉴于结节病通常发生在相对年轻的人群中,这一观察结果和Om Sharma教授的其他观察结果具有重要的社会意义。了解病人的周围环境,最重要的是认识到问题是非常重要的愈合过程。此外,重要的是病人自己要学会应对疾病,学会接受自己的局限性。4].这些也是我们从夏尔马教授那里学到的经验。
护理及其提供:来自沙玛的教训
医学的复杂性使得有必要引入越来越多的专业化。医生或多或少被迫将自己限制在自己的专业领域。这并不是说医生不能或不应该离家太远。了解彼此的能力和合作是解释某些观察的必要条件。照顾结节病患者意味着你不应该过于专注:“没有不能这个词。”在努力寻找答案时,不要过早放弃,这是一个值得永远铭记的教训。重要的是,整体和一般的思想应该继续整合到专家的行动和方法对每个病人。除了教我们这些课程外,沙玛教授还是第一批拥有自己网站的医生之一,患者可以在网站上找到有关结节病的常见问题、演示和文章等信息。
只有一个病人的反应,你可以在WASOG的网站上找到更多[5],内容如下。
“25年前,当我被诊断出患有这种奇怪的疾病,结节病,作为一名工程师,我去了CU医学图书馆了解这种疾病。经过大量的研究,一个名字出现了一遍又一遍(Om P. Sharma教授),很明显,他是研究这种疾病的领导者。25年过去了,我现在处于四个阶段中的第四个阶段,在过去的25年里,我一直在接受国家犹太人医院出色的工作人员的治疗。我的选择越来越少,我们现在正在研究实验性药物,然后可能进行肺移植。当我问我的犹太裔医生是否应该再征询一下意见,看看我是否尽了最大努力时,她建议我去找沙玛教授。这是在2012年1月。周六晚上,我给夏尔马教授发了一封电子邮件,询问我是否可以预约,周日早上之前,我收到的回复是“绝对可以”。在我预约之前,我妻子被诊断出患有癌症,她的手术被安排在我预约夏尔马教授的第二天。我发了一封电子邮件,询问我是否能在同一天飞进和飞出,令我惊讶的是,第二天我接到了夏尔马教授的电话!他在电话里花了45分钟告诉我,我不需要来看他,他知道我有什么选择,我应该留在科罗拉多州照顾我妻子的病情。 What other doctor would have taken the time to do this? I feel truly blessed to have at least talked to him on the phone.”
作为医生,我们有一个美妙的职业。我们是医疗系统的侦探。我们必须有耐心,如果有必要,我们也要愿意偏离既定的道路。继续努力进行正确的合作和横向沟通:这可能会带来你从未想过的答案。记住这一点,我们要向夏尔马教授致敬!
奥姆·沙玛体现了领导者、导师、忠诚的家庭男人和可靠的朋友的最佳品质。我们向他的妻子玛吉和他的家人表示诚挚的哀悼。那些认识他的人,那些爱他的人,以及那些希望认识他的人,都会深深地怀念他。
- ©2012人队