摘要
囊性纤维化(CF)患者需要更多剂量的抗生素。一名CF患者肺结核复发,另一名患者尽管接受常规治疗,但仍出现鸟分枝杆菌细胞内重复生长,这提出了抗真菌药物的血清水平是否足够的问题。测定10例CF合并肺分支杆菌病患者的抗真菌药物血药浓度。在接受药物治疗的4名初始患者中,尽管有标准剂量,但在服药后2小时血清水平低于建议的目标范围:2/3的患者接受利福平治疗,3/4的患者接受乙胺丁醇治疗,2/3的患者接受克拉霉素治疗。调整剂量后的再测定和其他6例患者的测定表明,3/5的克拉霉素、1/5的乙胺丁醇、1/2的环丙沙星和2/2的氧氟沙星在4小时后没有达到足够的水平。肺结核复发患者和鸟分枝杆菌胞内持续生长的患者在调整剂量后均好转,培养阴性。血清药物水平低是分枝杆菌病囊性纤维化患者治疗失败的原因之一。建议监测治疗药物。