摘要
解释咳嗽变异哮喘患者(CVA)患者咳嗽的表现的两种理论是较高的速度阈值或气道高反应性的更温顺。诊断为具有CVA的患者的大量比例最终产生喘息。本研究的目的是研究哮喘的表现的这种变化是否与喘息阈值和/或气道高反应性的增加的减少相关。较前瞻性地研究了3六十六个儿童(7-15岁)的儿童(7-15 YRS)4 YRS。每年进行使用逐步增加浓度技术的支气管挑毒试验每年进行均匀浓度技术,以测量促进累积剂量在一秒钟(PD20)中施用20%的呼气量下降。另外在研究的开始和结束时另外确定速度阈值(喘息的开发,或在4年后)。16名(第1组)的29名患者可用于后续发展的临床喘息期间;13名患者(第2组)被视为CVA或他们的咳嗽解决。从研究开始的速度阈值没有显着变化(第1族:40.9 +/- 8.2%对40.2 +/- 8.3%;第2组:41.4 +/- 7.1%与40.1 +/- 7.3%)。甲胆碱PD20(几何平均值,1 SD的范围),表达为呼吸单元(BU),第1组患者显着降低,因为它们开发出喘息(初始与喘息日:60.8 Bu,29.2-126.5与32.8 Bu,11.5-93.3; p<0.01), whereas the value did not change in Group 2 patients (initial versus after 4 yrs: 85.3 BU, 45.2-161.1 versus 84.3 BU, 39.7-179.1; NS). The results suggest that an increase in airway hyperresponsiveness, but not a decrease in wheezing threshold, may have a pathogenetic role in the development of wheezing during the course of cough variant asthma in childhood.