文摘
骨骼肌肌病是一个著名的系统管理的糖皮质激素的副作用。近年来再次被注意的参与呼吸肌肉及其在肺患者的意义。两个不同的临床模式类固醇诱导肌肉变化是已知的。在短期治疗后急性肌病和萎缩与高剂量的类固醇,广义肌肉萎缩和横纹肌溶解发生,包括呼吸肌肉。慢性类固醇肌病发生与适量长期治疗后,特点是逐渐出现四肢近端肌肉无力和可能伴随着减少呼吸道肌肉力量。动物研究显示膈肌病和类似于改变外围骨骼肌萎缩。氟化类固醇诱导选择性IIb型(增大糖酵解)纤维萎缩,导致膜的收缩性质的变化。Non-fluorinated类固醇也可能诱发组织学、生化和功能改变隔膜。观察患者胶原血管疾病和哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)强调用糖皮质激素治疗的潜在危害呼吸肌肉结构和功能。