摘要
肺泡过度换气和/或生理死空间增加(过度换气)引起的代谢性换气增加是劳力性呼吸困难的主要原因。过度通气在射血分数降低(r)或保持(p)的心衰(HF)患者、肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性PH (CTEPH)患者的功能评估中起着重要作用。在此,我们为护理医生提供了关键信息,以a)获得对患者呼吸短促种子的独特见解,b)开发出治疗上减少过度通气以减轻这种令人痛苦的症状的基本原理。减少体积O2心排血量限制和/或右心室-肺动脉解耦引起的转移增加神经化学传入刺激和(主要是化学)受体敏感性,导致HFrEF、PAH和小血管、远端CTEPH的肺泡过度通气。因此,旨在改善中枢血流动力学和/或降低化疗敏感性的干预措施在减少过度通气方面特别有效。相比之下,HFpEF的高充盈压力(a)和肺灌注受损导致近端CTEPH的通气/灌注不匹配(b)共同增加了生理死空间。因此,降低肺毛细血管压力(a)和机械疏通较大的肺血管(肺动脉内膜切除术和球囊肺血管成形术)(b)与过度通气的较大减少有关。运动训练对各种疾病都有很强的益处。在药物和非药物干预的调节作用下,解决过度通气与劳力性呼吸困难之间的联系的一些主要未解问题,可能有助于缓解这些流行疾病的毁灭性后果。
脚注
这篇手稿最近已被接受发表在欧洲呼吸杂志.在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以其可接受的形式在这里发布。这些生产过程完成后,作者已经批准了产生的证明,文章将转移到最新一期的收获网上。请打开或下载PDF以查看本文。
无利益冲突
- 收到了2022年1月20日。
- 接受2022年5月5日。
- 版权所有©作者2022。有关复制权利和权限,请联系权限在}{ersnet.org
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