抽象的
糖皮质激素和抗真菌三唑的组合单独优于糖皮质激素,在降低恶化的情况下,在过敏性支气管肺胰岛素(ABPA)中仍然未知。我们的旨在比较泼尼斯 - 伊昔诺唑唑组合的疗效和安全性与强的松龙单药治疗ABPA。
我们随机选取treatment-naïve急性期ABPA合并哮喘患者,分别接受强的松龙单独治疗(4个月)或强的松龙与伊曲康唑联合治疗(分别4个月和6个月)。主要结果是12个月时的加重率和开始治疗24个月内糖皮质激素依赖性ABPA。关键的次要结果是6周时的应答率和血清总IgE下降百分比,首次ABPA恶化的时间,以及治疗紧急不良反应(AE)。
我们随机化191受试者接受泼尼松(n = 94)或泼尼松龙 - 伊丙胺组合(n = 97)。泼尼松龙的一年加油率为33%和20.6%,分别是泼尼松龙 - 伊丙酮武器(P = 0.054)。任何参与者都没有进入糖皮质激素依赖性ABPA。所有受试者在6周内经历了复合反应,以及血清总IgE的下降(平均下降,47.6%与45.5%)。两组间首次ABPA发作的平均时间(417天)没有差异。没有参与者因AE需要修改治疗。
与强的松龙单药治疗相比,强的松龙-伊曲康唑联合治疗1年后ABPA恶化有下降的趋势。为了确定急性期ABPA的最佳治疗策略,需要进行一项三联试验,比较伊曲康唑和泼尼松龙单药和它们的联合,最好是多中心设计。
脚注
此手稿最近被接受了出版物欧洲呼吸杂志.在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以接受的形式在这里发表。在这些生产过程完成后,作者已经批准的结果证明,文章将移到最新的问题收获在线的。请打开或下载PDF以查看本文。
利益冲突:RA已收到授予CABA从CIPLA Pharmaceuticals,印度孟买的ABPA进行研究的赠款支持。
利益冲突:VM没有什么可披露的。
利益冲突:国际空间站没有什么可披露的。
利益冲突:SD无需披露。
利益冲突:KTP没有什么可披露的。
利益冲突:MG无需披露。
利益冲突:ANA无需披露。
利益冲突:AC没有什么可披露的。
- 已收到2021年6月24日。
- 接受2021年8月29日。
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