摘要
介绍吸入抗生素可能改善症状评分,但尚不清楚哪些具体症状改善与治疗。对问卷数据的项目级分析可以让我们确定哪些具体症状对治疗反应最好。
方法空气- bx1和2个吸入阿兹特罗南试验的事后分析与支气管扩张的安慰剂。从生活质量支气管扩张呼吸症状量表(QOL-B)中提取个体条目,以代表9个明显症状的严重程度。广义线性模型用于评估治疗后症状的变化与从基线到第一个治疗周期结束的安慰剂和用于评估整个16周试验变化的混合模型。
结果阿曲安可改善咳嗽(差异0.22;95%CI 0.08-0.37, p=0.002,产痰量(0.30;95%CI 0.15-0.44, p<0.0001),痰色0.29;95%可信区间0.15 - -0.43 p < 0.0001)与安慰剂分别等同于20%的咳嗽改善和25%的痰生成和颜色改善。在试验期间,咳嗽、产痰和脓痰也观察到类似的结果(p<0.05)。痰生成量和痰颜色分数较高的患者对总体QOL-B有更大的反应(差异4.82;痰产率95%CI 1.12-8.53, p=0.011), 5.02;95%CI 1.19-8.86,痰液颜色p=0.01。相比之下,对支气管炎症状较低的患者进行治疗可以缩短下一次发作的时间(HR 1.83;95%可信区间1.02 - -3.28,p = 0.042)。
结论基线支气管炎症状预测支气管扩张患者吸入氨曲安的反应。更敏感的测量支气管炎症状的工具可能有助于充实吸入抗生素应答者和评估患者对治疗的反应。
脚注
这篇手稿最近已被接受发表在欧洲呼吸杂志。它是在这里出版在其接受的形式之前,由我们的生产团队编辑和排版。在这些生产过程完成后,作者已经批准了结果的证明,文章将移到最新的问题收获网上。请打开或下载PDF来查看本文。
利益冲突:克莱顿医生没有什么可透露的。
利益冲突:Lonergan博士没有什么可透露的。
利益冲突:巴克博士没有什么可透露的。
利益冲突:西比拉博士没有什么可透露的。
利益冲突:戈明纳博士没有什么可透露的。
利益冲突:Shoemark博士没有什么要透露的。
利益冲突:Chalmers博士报告了在研究期间来自Gilead的拨款;来自阿斯利康(Astrazeneca)的资助和个人费用、来自葛兰素史克(Glaxosmithkline)的资助和个人费用、来自Chiesi的个人费用、来自吉利德(Gilead)的资助、来自Grifols的资助和个人费用、来自Insmed的资助和个人费用、来自Boehringer Ingelheim的资助和个人费用。
- 收到了2020年1月31日。
- 接受2020年3月30日。
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