抽象的
本研究的目的是研究与单独的一般实践(GP)护理之间的哮喘患者分配有关的标准是否,可以识别综合护理(在GP Care和医院诊所之间共享)或传统专家审查,以及是否为这些结果患者在未来12个月内不同。七百六十四名患者诊断哮喘且以前分配给综合护理或临床护理,并在1年后审查并重新分配。然后将这些患者进行另外12个月,并在此时间内收集临床数据。在临床护理或综合护理中进行12个月后,先前参与综合护理(或2.94),患者偏好对综合护理(或3.7),较少的类固醇课程(或1.56),预测综合护理的分配预计年份(或0.88),在过去12个月内审查(或0.43)不遵守。在一秒(FEV1)(或1.49)中,通过更高水平的强制呼气量预测对GP护理的患者放电,较少的GP咨询(或0.78),并且在前一年(或2.15)中的审查不遵守。在接下来的12个月内,三组患者在医院入院中有显着不同(出院= 0.008;综合= 0.12;诊所= 0.31),支气管扩张剂规定(放电= 8.5;综合= 10.2;诊所= 13.9),GP咨询(放弃= 1.3;综合= 3.0;诊所= 4.1)和口服类固醇课程(放电= 0.62;综合= 1.7;诊所= 2.4)。分配给综合护理,诊所护理或排放到一般练习护理的患者形成三种不同的患者群,追溯和预期的发病率和预备风险不同。 In particular, patients assigned to integrated care fall midway in risk and morbidity between those discharged or those retained in clinic care. These results suggest that integrated care provides general practitioners with a system of management for asthma patients, for whom they do not wish frequent specialist review but who they do not believe can safely be discharged to general practice care only.