摘要
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤患者发生的一种严重的临床疾病。脂肪栓塞综合征的诊断在临床上可能很难确定。因此,我们希望探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在脂肪栓塞综合征的诊断评估中的作用。我们分析了BAL细胞中脂肪滴的存在在32个外伤病人(7充满脂肪栓塞综合征的诊断标准,17和不完整的诊断标准,和8没有诊断标准在支气管镜检查),9 nontrauma急性呼吸衰竭患者和影像学肺浸润,还有一个由10个人组成的对照组。7例有明确脂肪栓塞综合征临床诊断标准的患者中有6例,20例无脂肪栓塞综合征临床诊断的创伤患者中有6例,BAL中油红O阳性肺泡巨噬细胞(截止点> 3%)百分率增高。在2例脂肪栓塞综合征患者中,连续BAL显示,当临床表现消失时,阳性巨噬细胞百分比下降。在两个没有脂肪栓塞综合征证据的长骨手术干预的创伤患者中,也观察到含有脂肪滴的BAL巨噬细胞数量的增加。相比之下,所有非创伤患者的阳性细胞百分比低于3%。我们的研究结果表明,无论是否存在脂肪栓塞综合征,外伤患者中经常可见BAL油红O阳性巨噬细胞。 Conceivably, a high number of oil red O positive macrophages could reflect clinically silent fat embolization.