抽象
背景:尽管可用的治疗选择,肺动脉高压(PAH)预后差。需要血流动力学的正常化来获得良好的预后。
目的和目标:我们的旨在调查PAH患者的决定因素,仅针对口腔药物进行血流动力学的标准化。
方法:我们回顾性地审查了190例PAH患者在单一推荐中心治疗。在治疗前后研究了血流动力学参数。将所有患者分为良好的对照组,具有平均肺动脉压(MPAP)<30mMHg,并在随访时具有MPAP≥30mMHg的较差的对照组。
结果:八十二名患者是特发性/遗传性的,65名患者是结缔组织疾病,22例先天性心脏病和21例患者是门户高血压。从基线到随访的基线(51±18.7mmHg至34.1±15.2mmHg,P <0.001),MPAP显着降低。MPAP的降低在PAH的原因之间没有差异。用肠胃外前列醇的组合治疗的MPAP减少显着大于口服药物治疗的患者(22.5±2.0mmHg vs.11.6±1.4 mmHg,P <0.001)。在只有口服药物治疗的76名患者中,在恶性对照组中治疗前的MPAP高于另一组(47.2mmHg vs.38.1mmHg,P <0.001)。根据接收机操作分析,在处理后检测在治疗后的MPAP的最佳截止值≤30mMHg(P = 0.001)。
结论:为了在PAH中实现血流动力学的标准化,应在基线MPAP超过40mmHg的情况下使用肠胃外前列剂。
脚注
引用本文:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊63,PA5467。
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