抽象
背景:消除加重是哮喘治疗的一个重要目标。我们的目的是要进行系统的回顾和个体患者资料(IPD)荟萃分析研究大环内酯类是否降低哮喘,非嗜酸性哮喘,嗜酸粒细胞性哮喘和重度哮喘发作。
方法:在2019年2月,我们系统地搜索成人平行对照的双盲随机对照试验多个数据库与安慰剂,其中病情加重被评估过至少6个月比较,至少8周大环内酯类抗生素治疗。两位作者筛选研究,提取数据和评估偏差。的一步IPD荟萃分析上可用的数据进行的。
结果:四个研究符合和IPD荟萃分析3点提供的数据(AZISAST [1];惊讶[2]; AZMATICS)。大环内酯类处理(阿奇霉素)减小恶化率(口服皮质类固醇或抗生素的使用,住院和/或急诊室)在哮喘(入射率比[IRR] = 0.61 [95%CI 0.49-0.78] p <0.001,N =529)和非嗜酸性粒细胞(IRR = 0.61 [0.45-0.82] p值= 0.001,N = 294),嗜酸性粒细胞(IRR = 0.63 [0.44-0.92] p = 0.015,N = 234)和重度的子组哮喘(IRR = 0.66 [0.51-0.84] p值= 0.001,N = 470)。IRR = 0.59;阿奇霉素在嗜酸性粒细胞性哮喘(IRR = 0.42 [0.23-0.78] p = 0.006)和在非嗜酸性粒细胞和重度哮喘减少抗生素疗程(IRR = 0.36 [0.22-0.56] p <0.001降低口服皮质激素课程[0.41-0.85] p = 0.005,分别地)。
结论:阿奇霉素长期治疗减少病情加重,无论患者是否有嗜酸性,非嗜酸性或严重的哮喘。
参考文献:
1 Brusselle GG胸部2013; 68:322-9
2吉布森PG柳叶刀2017; 390:659-68
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,PA2536。
这是一个ERS国际会议摘要。没有全文版本。陪这个抽象而且材料可以是可在www.ers-education.org(仅ERS构件访问)。
- 版权所有©作者2019