摘要
背景:在吸入皮质类固醇(ICS)无症状的慢性阻塞性肺病患者中,使用双支气管扩张剂和单支气管扩张剂可降低短期病情恶化的风险。目前尚不清楚这种保护是否会改变COPD的基线严重程度。
宗旨:这项关于早期支气管扩张最大化以改善COPD稳定性(EMAX)试验的预先指定的二级分析比较了ITT人群和严重亚组的CID风险与基线金肺活量测定3级(FEV1个30–50%预测)或慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)得分≥20。
方法:这项24周的双盲平行组试验将患者随机分为乌美克利地尼/维拉特罗(UMEC/VI)62.5/25微克/日、UMEC 62.5微克/日或沙美特罗(SAL)50微克/日。使用3种CID定义评估首次CID的风险(数字).
结果:在ITT人群和亚组中,除一例外,对于所有CID定义,UMEC/VI与UMEC或SAL相比,CID风险较低(数字). 无论CID定义如何,GOLD 3亚组的这种保护作用在数值上都较高,但CAT≥20亚组的保护作用不高。
结论:在低风险恶化症状自由ICS-患者,UMEC / VI降低CID风险VS UMEC和SAL。与ITT人群相比,这种保护是更大的患者更严重的气流受限但与更多的症状。
基金:葛兰素史克(研究201749;NCT03034915)
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,帕2475。
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