摘要
大环内酯类抗生素具有一系列免疫调节特性,可能会影响临床结果,如减少呼吸道疾病患者的恶化或发作。虽然附加阿奇霉素(AZM)可以减少哮喘发作,但其机制尚不清楚。我们验证了附加AZM治疗可在48周治疗后减少痰中先天免疫细胞因子的假设。
在一项口服AZM (500mg ×每周3次)的随机双盲安慰剂对照试验中,在基线和治疗结束时收集有症状哮喘的成人诱导痰。ELISA法检测上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α和半乳糖凝集素-3,SYBR Green吸光度法检测细胞外DNA (eDNA)。ELISA法检测血清IL-6。
虽然AZM治疗后痰细胞计数无变化,但痰IL-1β、TNF-α、IL-6和eDNA水平明显降低。这种减少只在非嗜酸性粒细胞的参与者中观察到,除了痰IL-6,在嗜酸性粒细胞哮喘患者中IL-6也减少了。痰半凝集素-3和血清IL-6在AZM治疗中没有改变。
AZM可降低先天性免疫炎症标志物和eDNA,但不能降低控制不良哮喘的全体性炎症。这是否独立于细菌组成的变化需要进一步研究。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊63,OA5338。
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