抽象的
介绍:尽管在肺癌手术中的手术技术和麻醉管理方面取得了进步,但心肺并发症是术后畸形的最重要原因。这项研究的目的是评估心肺运动测试(CPET)参数,作为肺癌手术患者术后并发症的预测指标。
方法:这项观察性的前瞻性研究包括在我们医院接受肺癌手术(LCS)的候选患者。支气管扩张剂FEV1%或DLCO <80%PRED的患者接受了CPET。记录了手术后30天内的术后心肺并发症。
结果:包括118名患者(男性71%);平均年龄为:66 + 10岁;平均FEV1(%):69±14和平均DLCO(%)= 68±16。平均VO2最大(mL/kg/min)为18±4。并发症的发生率为16%(总并发症的84.8%为84.8%为呼吸)。表1显示了根据并发症的存在,患者的临床,功能和CPET特征。通过逻辑回归调整围手术量因素后,术后总并发症的最佳预测因子是锻炼ve/vco2斜率和ve max(OR:1,12,p = 0,018; or:0,95; or:0,95; p = 0,019)。对于术后呼吸并发症,最佳预测因子是VO2 MAX和FEV1/FVC(OR = 0.751,P = 0.003; OR = 0.932,P = 0.006)
结论:VO2 MAX和VE/VCO2对于术后发病率的预测能力支持CPET作为改善肺癌患者风险分层的工具。这些结果重申了将CPET纳入术前风险评估算法的第一步。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2018 52:Suppl。62,PA2763。
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