文摘
背景:异烟肼是一个关键组成部分一线结核病(TB)治疗方案。即使没有耐利福平——另一个关键抗结核药异烟肼耐药性(Hr-TB)降低了这些方案的有效性。以证据为基础的治疗建议Hr-TB(出现在~全球结核病例的8%)也很重要。
方法:2017年,世界卫生组织(世卫组织)召开了一次多学科指南开发集团Hr-TB治疗政策建议。该指南是准备使用评分方法(www.gradeworkinggroup.org/)。个体患者数据来自世界各地33 ~ 5500 Hr-TB病例观察性研究进行分析。建议开发的指导开发团队根据这些证据和考虑的平衡的好处和危害病人和照顾者不同的治疗选项。
发现:专家建议,世卫组织建议Hr-TB患者治疗6个方案由利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和左氧氟沙星(6 rezlfx)。左氧氟沙星只是添加到方案如果利福平耐药性已可靠地排除在外。如果氟喹诺酮类是禁忌、治疗6个月课程资源文件格式的建议。链霉素或其他注射制剂通常不推荐。所有的建议都是有条件的,基于一个非常低的确定性的估计效果。
解释:这些指南强调了短缺的生产高质量证据Hr-TB的治疗。实现方案的研究和试验有效性和安全性(如吡嗪酰胺时间限制使用)将是可取的。
脚注
本文引用:欧洲呼吸杂志2018 52:OA1957增刊。62。
这是一个人国际大会抽象。没有全文版本是可用的。进一步的材料来陪这个抽象可能可用www.ers-education.org(人队成员访问)。
- 版权©2018年作者