侧位与半卧位对呼吸机相关性肺炎的预防作用-重力- vap试验
布冯李巴斯,毛罗Panigada,OtavioRanzani,西奥多Kolobow,阿尔贝托。Zanella,马西莫Cressoni,洛伦佐贝拉,维埃里Parrini,哈桑坎迪尔,乔凡尼Salati,塞尔吉奥Livigni,亚历山德罗Amatu,马西莫Girardis,玛丽亚Barbagallo,加布里埃拉莫伊兹,乔凡娜信使,亚历山德拉科斯塔,AntonellaVezzani,西蒙林道,Jaksa巴别塔,马尔科Cavana酒店,安东尼托雷斯
欧洲呼吸杂志
2017年
50:
OA4650;
DOI:10.1183 / 1393003.congress-2017.OA4650
安东内拉·Vezzani·拉斯泰利
13Azienda与Ospedaliero-Universitaria迪帕尔马,帕尔马,意大利
摘要
背景:临床前研究证实与横向头低脚高位(LTP)对预防呼吸机相关性肺炎的半卧位(SRP)相关的益处。
方法:我们进行了一项随机,单盲,多中心对照研究。危重,机械通气患者被随机定位在LTP或SRP。主要成果是VAP发病率,基于定量支气管肺泡灌洗液培养≥104菌落形成单位/ mL。次要终点是机械通气,重症监护病房(ICU)和住院时间,和ICU /医院/ 28天死亡率的持续时间。
结果:三百95例患者随机,在LTP 194和201 SRP。数据安全监测委员会建议停止在对照组中VAP发生率较低的第二期中分析研究,缺乏的LTP组中任何重大次要转归益处和不良反应事件。的微生物学证实VAP的发生率为0.13组之间在位于LTP患者的0.5%(一百九十四分之一例),以及在患者中SRP,风险比(RR)4.0%(二百零一分之八例),95%置信区间(CI)0.02-1.03,p = 0.04。微生物学证实VAP每1000通气时间为0.88(95%CI 0.12-6.25),在LTP和SRP,分别,RR 0.12(95%CI 0.01-0.91)7.19(95%CI 3.60-14.37)中,p = 0.02。没有统计学上的次要结果,观察到显著组间差异。
结论:与SRP相比,LTP可能降低VAP的风险。然而,由于研究的局限性,进一步的研究是强制性的,以证实这些发现在人群中较高的VAP风险。
- 版权所有©作者2017年
侧位与半卧位对呼吸机相关性肺炎的预防作用-重力- vap试验
布冯李巴斯,毛罗Panigada,OtavioRanzani,西奥多Kolobow,阿尔贝托。Zanella,马西莫Cressoni,洛伦佐贝拉,维埃里Parrini,哈桑坎迪尔,乔凡尼Salati,塞尔吉奥Livigni,亚历山德罗Amatu,马西莫Girardis,玛丽亚Barbagallo,加布里埃拉莫伊兹,乔凡娜信使,亚历山德拉科斯塔,AntonellaVezzani,西蒙林道,Jaksa巴别塔,马尔科Cavana酒店,安东尼托雷斯
欧洲呼吸杂志
2017年9月,
50
(增刊61)
OA4650;
DOI:10.1183 / 1393003.congress-2017.OA4650
侧位与半卧位对呼吸机相关性肺炎的预防作用-重力- vap试验
布冯李巴斯,毛罗Panigada,OtavioRanzani,西奥多Kolobow,阿尔贝托。Zanella,马西莫Cressoni,洛伦佐贝拉,维埃里Parrini,哈桑坎迪尔,乔凡尼Salati,塞尔吉奥Livigni,亚历山德罗Amatu,马西莫Girardis,玛丽亚Barbagallo,加布里埃拉莫伊兹,乔凡娜信使,亚历山德拉科斯塔,AntonellaVezzani,西蒙林道,Jaksa巴别塔,马尔科Cavana酒店,安东尼托雷斯
欧洲呼吸杂志
2017年9月,
50
(增刊61)
OA4650;
DOI:10.1183 / 1393003.congress-2017.OA4650