抽象的
背景。内皮C4D沉积用作可靠的标记物,以诊断肾和心脏移植中的抗体介导的抑制(AMR),但在肺移植中仍存在争议。
目标。计划本研究计划在肺同种异体移植跨越跨越活组织检查(TBBX)中的AMR诊断中研究C4D的效用。
方法。我们在盲目的时尚中评估了IHC的C4D染色,在158个连续的福尔马林固定的石蜡嵌入式(FFPE)TBBX,来自48个肺移植受者的队列。毛细管C4D染色得分为0,1(毛细管的<10%),2(10%至50%毛细血管)或3(> 50%毛细血管)。将C4D评分与微血管炎症(MI)进行比较,急性肺损伤(ALI),急性细胞排斥(ACR),伴随的供体特异性抗体(DSA)和移植物功能障碍。
结果。C4D3,C4D2,C4D1和C4D0分别发生在4(2.5%),6(3.8%),28(17.7%)和120(75.9%)TBBX中。毛细管染色≥C4D2与MI显着相关(50%Vs 7.4%; P = 0.001)。C4D3更频繁地发生DSA(DSA组5.5%在非DSA组中的1.5%),与移植物功能障碍显着相关(P = 0.03)。单独的组织病理学发现与DSA不相关。4例C4D3患者中的三种患者发育过支气管炎梗死症综合征(BOS)。
结论。内皮毛细血管中的弥漫性C4D沉积与Mi和移植物功能障碍相关。它密切相关,但没有显着,DSA和肺部移植受者的博士发育。延长C4D沉积在肺中可能是AMR的特定标记,但缺乏敏感性。
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