我要感谢S. Teramoto和同事的回应我的同事,我对血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂对获取肺炎的风险的影响。实际上,我们无法确认使用ACE抑制剂的使用与一般人群肺炎的风险。然而,这并不排除ACE抑制剂在特定患者亚组中的任何有益效果。
正如我们在介绍中以及S. Teramoto及其同事所提到的,众所周知,有中风病史的患者确实有更高的肺炎风险,这主要是因为咳嗽和吞咽反射减少1,2.ace抑制剂在这些患者中可能是有益的,已经被广泛报道3.- - - - - -5.我们的目的是研究这种保护作用是否也可以推广到一般人群。不幸的是,由于数据库中关于中风历史的数据很少,我们无法通过中风来检测相关性的修改。
关于种族,为什么在Perindopril预防复发卒中研究(PROGRESS)的非亚洲参与者中这种关联不能被证实的原因仍有待推测。遗传差异当然应该考虑在内。然而,Ohkuboet al。4未能显示ACE I/D多态性对保护关联的影响。另一种解释可能是中国受试者中ACE抑制剂引起的咳嗽的患病率较高,正如Chan所示et al。6.ACE抑制剂可能在非亚洲群体中保护。然而,可能需要更大的群体来确认这种效果。
血管紧张素转换酶与肺炎之间的关系,目前在我科正在进行进一步的研究。
- ©ERS期刊有限公司