抽象
在目前在社区获得的肺炎(CAP)管理的成人指南中,关于住院治疗或重症监护病房(ICU)入院的三环决定,因此,选择初始抗菌治疗的选择主要是基于对肺炎的评估严重程度。所提出的严重性标准主要来自确定不利结果的预测因子的研究。这些包括年龄,男性性,合并症,急性呼吸衰竭,严重的败血症和脓毒症休克,通过几种不同的病原体如链球菌,金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性肠溶芽孢杆菌(GNEB),以及标志前48-72小时内的疾病进展。此外,预测规则和对等待物理和住院患者的复杂课程的需求,对于个人死亡风险已经开发,这可能有助于分别确定可能需要住院或重症监护的患者。风险分类,如Fine等人开发的分数。[40]不仅可用于鉴定可能安全地被视为门诊病人的低风险患者,而且显然他们还将在评估帽患者的过程和结果评估中发挥重要作用。最近的调查为需要ICU入学的严重概要定义提供客观标准。是否检测患有急性呼吸道感染患者患者的胸部射线照相(LRTI)的浸润性,旨在温和肺炎的暗示性具有独立的预后影响,从根本上影响了轻度LRTI的概念仍有待观察。 Based on objective criteria for severity assessment it will be possible to define interventions aimed at reducing hospital admission rates, define a risk-adapted antimicrobial treatment regimen, reduce costs for antimicrobial treatment and supportive measures, shorten hospital stay, and, thereby, improve the quality of care for patients with community-acquired pneumonia.