摘要
介绍吸入皮质类固醇(ICS)实现在大多数哮喘患者的疾病控制,尽管遵守规定的ICS往往较差。患有严重哮喘嗜酸性(SEA)可能需要与口服皮质类固醇(OCS)和/或生物剂如美泊利单抗的治疗。它是未知的,如果ICS坚持改变,或者变造的临床反应,生物疗法。
方法我们检查了完成1年mepolizumab治疗的ocs依赖性SEA患者的ICS依从性和临床结果。计算ICS药物持有比例(MPR;在生物启动前一年和生物启动后一年,按处方发放的ICS剂量/预期数量)。MPR>0.75为良好依从性,中位:0.74-0.51,差位:<0.5。我们检查了12个月的生物治疗后的结果,包括OCS减少和年化恶化率(AER),按坚持使用美泊利珠单抗的ICS进行分层。
结果Of 109 patients commencing mepolizumab, 91 who had completed 12 months of treatment were included in the final analysis. Whilst receiving mepolizumab, 68% had good ICS adherence, with 16(18%) having poor ICS adherence. ICS use within the cohort remained similar before (MPR 0.81±0.32) and on mepolizumab (0.82±0.32;p=0.78). Patients with good adherence had greater reductions in OCS dose (median percentage OCS reduction 100(IQR 74–100)与60(IQR 27-100);p=0.031)和恶化(AER改变- 2.1±3.1与0.3±2.5;p=0.011)。良好的ICS依从性可预测停用维持OCS的可能性(调整OR 3.19;95%CI 1.02-9.94;p=0.045)。
结论ICS不遵守处于接收美泊利单抗的患者SEA常见的,并且与在OCS要求和AER较小减少相关联。
脚注
这份手稿最近已被接受出版欧洲呼吸杂志。据审稿,并通过我们的制作团队排版之前在这里其已接受的形式出版。经过这些生产工艺齐全,作者已经批准了造成证据,文章将移动到的最新一期收获网上。请打开或下载PDF阅读本文。
利益冲突:D'安科纳女士报告从GSK个人费用,在研究进行期间;从阿斯利康补助和个人的费用,从纳普制药,从基耶西制药个人费用,由勃林格殷格翰公司的个人费用,由泰华Pharmacueticals个人费用,个人费用提交作品之外。
利益冲突:卡瓦纳博士没有透露。
利益冲突:罗哈斯没有什么要披露的。
利益冲突:格林女士没有什么要披露的。
利益冲突:费尔南德斯女士有没有透露。
利益冲突:汤姆森女士有没有透露。
利益冲突:Dr. Dhariwal没有什么要披露的。
利益冲突:Nanzer博士没有透露。
利益冲突:杰克逊博士报告来自阿斯特-捷利康公司的资助和个人费用,不包括提交的作品。
利益冲突:肯特博士在研究期间向葛兰素史克公司报告了个人费用;来自Astra-Zeneca的个人费用,来自Napp Pharmaceuticals的个人费用,来自Chiesi Pharmaceuticals的个人费用,来自Boehringer-Ingelheim的非财务支持,来自Teva Pharmacueticals的非财务支持。
- 收到了2019年11月22日。
- 公认2020年2月3日。
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