摘要
保存的比率受损肺活量测定(棱镜)是一种异质状态,但其过程和疾病进展仍然待阐明。我们的目标是在一般人群中审查其普遍存在,轨迹和预后。
在鹿特丹研究(基于人口的前瞻性队列)中,我们检查了正常肺活量测定的受试者的患病率,轨迹和预后(对照; 1 s中的强制呼气量(FEV1)/强制生命能力(FVC)≥0.7,FEV1 ≥80%), PRISm (FEV1/fvc≥0.7,fev1 <80%) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (FEV1/ FVC <0.7)在两项研究访问中。危险比率为95%的死亡率置信度(直到2018年12月30日)调整为年龄,性别,体重指数,目前的吸烟和包装。
5487个受试者(69.1±8.9岁; 7.1%棱镜),1603年被重新检查4.5岁。重新检查的棱镜受试者,15.7%转型至正常肺活量测定法,49.4%至COPD。中位数肺功能下降在事故棱镜的受试者中是最高的(FEV1-92.8 ml·年-1,狭隘范围(IQR)-131.9--65.8 ml·年-1;FVC -93.3 ml·年-1,IQR -159.8--49.1 ML·年-1),但在持续的棱镜中类似(FEV1-30.2 ml·年-1,IQR -67.9--7.5毫升·年-1;FVC -20.1 ml·年-1,IQR -47.7-21.7毫升·年-1)和持久的控制(FEV1-39.6 ml·年-1,IQR -64.3--12.7毫升·年-1;FVC -20.0 ml·年-1,IQR -55.4-18.8毫升·年-1)。在9.3年(最高)随访期间,692名(12.7%)在5459名上进行了通知的同意,692(12.7%)死亡:10.3%的控制,棱镜科目的18.7%,占COPD受试者的20.8%。相对于对照,患有棱镜和COPD全球慢性阻塞性肺病(GOLD)2-4的受试者增加了所有原因死亡率(棱镜:HR 1.6,95%CI 1.2-2.0; COPD GOLD 2-4:HR 1.7,95%CI 1.4-2.1)和心血管死亡率(棱镜:HR 2.8,95%CI 1.5-5.1; COPD 2-4:HR 2.1,95%CI 1.2-3.6)。<1年内的死亡率在棱镜中最高,患者经常具有心血管组合(心力衰竭或冠心病; 70.0%)。
棱镜与增加的死亡率增加有关,这种人群包括至少三个不同的子集:在随访期间开发COPD的一个,第二个具有高的心血管负担和早期死亡率,以及持续棱镜和正常年龄相关的肺功能下降的第三个。
摘要
保存的比率损伤肺活量损伤,以前称为限制性肺活量学,是与增加的死亡率增加相关的病症,包括不同的临床亚群http://bit.ly/2ncclac.
脚注
本文提供了补充材料www.qdcxjkg.com.
利益冲突:S.R.A.Wijnant报告来自Galaxosmithkline(奖项)的赠款,在提交的工作之外。
利益冲突:E. de Roos无需披露。
兴趣冲突:M. Kavousi无需披露。
利益冲突:B.H.斯特里克没有什么可以披露的。
兴趣冲突:N.Terzikhan无需披露。
兴趣冲突:L. Lahousse报告AstraZeneca和Chiesi(奖项)的赠款,以及Boehringer Ingelheim和Novartis的专家咨询,外部提交的工作。
利益冲突:G.G.Brusselle向Astrazeneca(咨询委员会和讲座),Boehringer Ingelheim(咨询委员会和讲义),Chiesi(咨询委员会和讲义),北方州(咨询委员会和讲义),诺华(咨询委员会和讲座费),Sanofi(咨询委员会)和TEVA(咨询委员会和讲义),外部提交的工作。
支持声明:本研究由“科学研究法兰德斯的资金(Fonds Voor Wetenschappelijk Onderzoek Vlaanderen)提供资金”,授予3G037618。鹿特丹研究得到了Erasmus MC和Erasmus大学鹿特丹支持;荷兰科学研究组织(NWO)(授予第918-46-615号);荷兰卫生研发组织(ZONMW);老年人疾病研究所(乘车);荷兰基因组学倡议;教育部,文化和科学部;卫生,福利和体育部;欧盟委员会(DG XII; GRANT NO。601055);和鹿特丹的市。 The funding sources had no involvement in the collection, analysis, writing, interpretation or the decision to submit the paper for publication. Funding information for this article has been deposited with theCrossRef Resder注册表。
- 收到2019年6月20日。
- 接受2019年9月20日。
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