摘要
目前哮喘的治疗目标集中在症状和加重控制上,而不是缓解。缓解不等同于治愈,但更接近了一步。本文综述了目前哮喘缓解的定义、患病率和预测因素、缓解的病理生理学、使用现有治疗方案实现缓解的可能性以及未来的研究方向。哮喘缓解的特点是疾病控制水平高,包括没有症状和恶化,肺功能正常化或优化,无论是否进行持续治疗。即使在哮喘症状缓解的患者中,持续的病理异常也很常见,这可能随时导致随后复发的风险。除了症状缓解外,完全缓解还需要任何潜在病理的正常化或稳定。作为哮喘自然史的一部分,缓解是可能的,成人哮喘人群的缓解患病率在2%至52%之间。与缓解相关的因素包括轻度哮喘、更好的肺功能、更好的哮喘控制、更年轻、早发型哮喘、更短的哮喘持续时间、更轻的支气管高反应性、较少的合并症和戒烟或从不吸烟。虽然以前的研究没有针对治疗诱导的缓解,但有一些证据表明,目前长期添加的治疗方法,如生物制剂和阿奇霉素,可以达到治疗哮喘缓解的一些标准,至少在一个亚组患者中是这样的。然而,还需要更多的研究。 Long-term remission could be included as a therapeutic goal in studies of asthma treatments.
脚注
这篇手稿最近已被接受发表在欧洲呼吸杂志。在我们的制作团队进行编辑和排版之前,它以其可接受的形式在这里发布。这些生产过程完成后,作者已经批准了产生的证明,文章将转移到最新一期的收获网上。请打开或下载PDF以查看本文。
利益冲突:托马斯医生没什么可说的。McDonald博士报告了来自GSK和阿斯利康的资助和个人费用,以及来自Menarini的个人费用,在提交的工作之外。Pavord博士报告了阿斯利康、勃林格殷格翰、Aerocrine、Almirall、诺华、梯瓦、基耶西、赛诺菲、Regeneron和GSK赞助会议的演讲者酬金;阿斯利康(AstraZeneca)、葛兰素史克(GSK)、赛诺菲(Sanofi)、Regeneron和梯瓦(Teva)为组织教育活动支付的费用。他因参加Genentech, Sanofi, Regeneron, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, GSK, Novartis, Teva, Merck, Circassia, Chiesi, Knopp, Almirall, Dey Pharma, Napp Pharmaceuticals, RespiVert和先灵葆雅的顾问团而获得荣誉。他获得赞助参加勃林格殷格翰、葛兰素史克、阿斯利康、梯瓦、赛诺菲、Regeneron和基耶西的国际科学会议。他获得了Chiesi公司的资助,用于支持在牛津进行的二期临床试验。他是莱斯特咳嗽问卷权利的共同专利持有人;并已从默克、拜耳和Insmed获得用于临床试验的费用。Gibson博士报告了来自GSK和阿斯利康的资助和个人费用,来自诺华、基耶西和赛诺菲的个人费用,在提交的工作之外。
*内容已得到卓越可治疗性状中心的许可,该中心最初是作为卓越可治疗性状中心的一部分而发展的(https://treatabletraits.org.au)
利益冲突:托马斯医生没什么可透露的。
利益冲突:McDonald博士报告来自GSK的资助和个人费用,来自阿斯利康的资助和个人费用,来自Menarini的个人费用,在提交的工作之外;
利益冲突:在研究进行期间,Pavord博士报告了来自赛诺菲(Sanofi)和Regeneron Pharmaceuticals, Inc.的其他报告,以及来自摘录pta Medica的非财务支持;其他来自Aerocrine AB,其他来自Almirall,其他来自阿斯利康,其他来自勃林格殷格翰,其他来自Chiesi,其他来自GSK,其他来自诺华,其他来自Regeneron Pharmaceuticals, Inc,其他来自赛诺菲,其他来自Teva,其他来自Circassia,其他来自Dey Pharma,其他来自Genentech,其他来自Knopp生物科学,其他来自默克,其他来自MSD,其他来自Napp Pharmaceuticals,其他来自RespiVert,其他来自先灵葆雅,在提交的工作之外。
利益冲突:Gibson博士报告了来自GSK的资助和个人费用,来自阿斯利康的资助和个人费用,来自诺华的个人费用,来自基耶西的个人费用,来自赛诺菲的个人费用,在提交的工作之外;
本文仅提供pdf格式。请点击上面的PDF链接阅读。
- 收到了2021年9月28日。
- 接受2022年3月17日。
- 版权所有©作者2022。有关复制权利和权限,请联系权限在}{ersnet.org