抽象
吸烟导致的通气不均一被认为发生在肺周围的空气空间,而多重呼吸冲洗(MBW)测试被认为是一种非侵入性诊断工具。我们分别研究了肺扩张不均匀性和周围异质性(独立于扩张)对mbwn的影响2曲线。我们首先提取从注册CT图像在50名吸烟者(GOLD 0-III)局部肺膨胀的三维映射到预测对于每个受试者,将N2洗脱浓度曲线仅可归因于局部扩张。通过与mbwn的正面比较2在同一受试者仰卧口测量的浓度,我们可以观察到:(1)肺清除指数(LCI)从4.82 + 0.16(SD)增加至6.58 + 0.77(SD)因为单独不等肺膨胀,并进一步提高到本地扩展的8.99 + 1.46(SD)独立的,(2)肺泡混合效率(AME)从洗出曲线的起点衍生,下降(从定义100%)至95 + 2(SD)%,由于不相等的膨胀单独,并进一步降低到(SD)的独立本地膨胀75 + 7%。在通风的异质性和CT之间的多重回归导出参数反应映射索引(PRMFSAD和PRMemphys),LCI是有关PRMFSAD(R = + 0.58; P <0.001),而AME是有关两个PRMFSAD(R局部= -0.44;P = 0.002)和人口、难民和移民事务局emphys(R局部= -0.31; P = 0.03)(调整后的R22= 0.33)。我们的结论是吸烟者,AME最能反映外围通风非均质性也涉及到外围气道结构与功能的PRM指数。LCI的附加价值在于它的不相等的肺膨胀特性特别敏感。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,PA4808。
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