抽象
背景:催眠药避免对呼吸抑制和下降,在高碳酸血症患者的风险。约30%的患者接受长期NIV拿安眠药治疗失眠。以评估对这类患者第二天的白天症状安眠药的作用可能是很重要的。
方法:对26例长期接受NIV的患者进行了前瞻性研究。患者在NIV下接受第一次多导睡眠描记,服用唑吡坦或安慰剂。在没有使用安眠药的情况下,他们接受了第二次多导睡眠描记,并服用了相反的药物。采用VAS评分法,观察催眠药物对次日6时、9时、12时、15时、18时睡眠、漂浮、平静、舒适、呼吸困难、疲劳症状的影响。我们也检查了症状和多导睡眠记录的相关性(呼吸暂停低通气指数:AHI,觉醒指数:Ar,最大PtcCO2, 3/4阶段睡眠时间:3/4ST,总睡眠时间:TST)。
结果:26名患者组成12 RTD,6 COPD,8个其他的。他们的平均日间PaCO2为55.1毫米汞柱。第二天的白天症状往往睡在唑吡坦后改善。观察显著改善;嗜睡18:00;分别漂浮在15:00,镇静在6:00和9:00,舒适在6:00,疲劳在9:00和12:00。有嗜睡两者TST和3/4之间ST相关显著浮,既TST和3/4 ST,冷静,既AHI和Ar之间,并分别舒适和两个AHI和尖沙咀之间。
结论:唑吡坦可改善第二天的白天症状主要是由于高碳酸血症患者增加TST接受长期NIV。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,PA4169。
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