摘要
背景:黏液功能障碍是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一个关键病理生理特征,其特征是呼吸道黏液分泌增多和堵塞形成,导致气流阻塞。计算机断层扫描(CT)最近被用于识别黏液堵塞,提供了一种评估黏液功能障碍的替代方法。我们的目的是测试CT上黏液堵塞是否与吸烟者的死亡率有关。
方法:在COPDGene研究中,我们对500名患有或不患有COPD的吸烟者进行了CT扫描,确定并评分了肺实质内气道的黏液堵塞。我们使用基于有粘液栓的支气管肺段数量的评分。评分范围为0 ~ 18分,数值越大,CT上黏液堵塞负担越大。我们使用Cox回归多变量模型来检验死亡率和粘液堵塞之间的关系。
结果:98名受试者(20%)在CT上出现黏液堵塞,中位数评分为2(范围1-13)。在7.5年的随访中,140名(28%)受试者死亡。在调整了年龄、性别、种族、体重指数、当前吸烟状况、包年、肺气肿CT测量值和COPD状态后,较高的黏液堵塞评分与全因死亡风险增加相关(每增加1个点,危险比1.18,95%置信区间1.07-1.30)(图)1).
结论:ct识别的黏液堵塞对吸烟者有预后价值。粘液堵塞可能是一种独特的成像表型。
脚注
引用本文如下:《2019年欧洲呼吸杂志》;54:补充63,OA1917。
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