摘要
背景:慢性阻塞性肺病可能影响健康相关生活质量(HRQL)的不同方面。疾病特异性HRQL仪器侧重于症状和功能损害,而普通HRQL仪器涵盖更广泛的健康视角。
目的:比较通用EQ-5D和两份疾病特异性HRQL问卷(圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、COPD评估试验(CAT))对HRQL的评估,并描述不同COPD严重程度分级的通用HRQL和COPD特异性HRQL。
方法:本研究是对德国COPD队列COSYCONET基线数据的横断面分析。采用Spearman相关系数检测EQ-5D效用指数、SGRQ总评分、CAT评分与COPD临床严重程度GOLD分级或BODE指数的相关性。通过校正年龄、性别、教育程度的线性回归模型比较HRQL均分。
结果:纳入2288例COPD 1-4级受试者(平均年龄65岁,61%男性,56%基础教育程度,平均BODE 2.3)进行分析。EQ-5D效用与SGRQ评分(-0.56,p<0.001)和CAT评分(-0.56,p<0.001)的相关性中等。SGRQ和CAT评分之间的相关性很强(0.78,p<0.001)。BODE指数和GOLD等级与SGRQ评分相关性最好(0.60,p<0.001;0.39, p < 0.001)。调整后的copd特异性HRQL从1-4级稳步下降(SGRQ 28.7/39.0/48.4/58.3, p<0.001;猫14.3 / 17.0 / 19.2/21.8,p < 0.001)。HRQL在1级和2级之间无差异(0.85),但在3级或4级降至0.82 (p=0.03)或0.74 (p<0.001)。
结论:当旨在全面了解COPD中HRQL损害时,通用的和疾病特异性的HRQL仪器提供了互补的信息。
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