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我们利息阅读了j的重要文章ais等。[1]在最近的一个问题中欧洲呼吸杂志浅谈近期晚期治疗的肺动脉高压患者妊娠的管理与结果。我们当然同意,当许多新的有效药物可用时,应在当前时代重新审视此问题。然而,即使在最佳管理的当前时代,这种情况也会带来大量风险,并要求仔细检查文献中的数据。因为这种情况很少,只有几个案例系列发布,我们希望在7名患者中促进我们的单一中心体验,患有九个怀孕(表格1)。
一个多学科团队评估了所有怀孕期间频繁超声心动图监测和临床评估的患者。如果需要,所有患者均给予氧疗以保持饱和度超过90%,皮下注射伊诺肝素1 mg·kg-1每天两次。除了怀孕期间,我们对所有患有静脉前列腺素的患者治疗所有患者,并试图在递送后从静脉内用药中断[2]。在五种情况下(55%)我们使用口服药物的组合治疗。我们在一般或区域麻醉下计划选修剖腹产,优选在可能的怀孕34周。B的这种递送方式也是优选的onnin等。[3.]。递送后,所有患者均留在一个重症监护单元中,为1周的仔细监测。
在我们的研究中,7例患者中有2例(9例妊娠中有2例)在分娩后2周内死亡,无胎儿死亡。
值得注意的是,Jais等等。[1]应占20人中的4人(20%),不应包括接受人工流产和未完成妊娠的患者。B .报告的产妇死亡率为17-33%Édard.等。[4.]在系统审查中,我们的系列中的22%。k报告了更好的结果即等。[5.] 10个妊娠没有孕产妇死亡。我们认为它必须继续使用J的MultiCentre Registryais等。[1]并根据同意意见添加介入协议,以便将来更加一致的建议。我们同意提交人的警告结论,而不是改变目前的建议,以避免肺动脉高压患者怀孕。一个特殊的群体可能是那些在怀孕时被诊断,并坚持继续怀孕的人。
脚注
感兴趣的语句
没有宣布。
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