有一句古老的谚语说:“与魔鬼共进晚餐应该用长勺子。”这似乎也适用于医生和制药行业之间日益紧张的关系,人们认为,有些人已经不再需要,甚至根本不需要,因为有些人可能已经让职业界限变得模糊了。大型制药公司最近的一些活动一直令人担忧。有一些被广泛报道的丑闻,涉及隐瞒不利于一种新药物的数据,或者至少是隐瞒真相的极端经济。还有人担心,行业委托进行的元分析通常会得出对行业有利的答案1。医学界开放的一个可喜尝试是越来越多地发表利益冲突声明,以便读者或听众能够确定是否可能存在任何偏见。其哲学是,一切都应该被宣布,而应该由目标受众,而不是作者,来决定什么是相关的,这是正确的。但是,尽管这是朝着正确方向迈出的一步,但还远远不够。声明“我收到5000美元从X公司演讲费”可能意味着,“我已经支付费用,会议上演讲编译完全独立于行业”而且,“我说卫星研讨会幻灯片完全由公司提供,不加鉴别地提供公司指示我说什么”。这两种对同一(真实的)利益冲突陈述的解释有很大的不同。
制药公司可以赞助是一个学术会议的一部分专题讨论会(例如,美国胸科学会(ATS)大会上,欧洲呼吸学会大会)或者那些独立的,独立的企业。188bet官网地址在许多情况下,质量优异,扬声器是独立的,高标准的,和观众给予获得高品质的继续医学教育(CME),他们原本没有收到。可悲的是,虽然,这并非总是如此。
我的建议是作为其中一种较满意的情况下发挥出来,并在那里,damagingly,有许多代表来自发展中国家,一个国际会议近期出席的结果谁与可疑非常昂贵的新药物的美德利益,而是成本高正在超卖。在主会场,有关如何以低成本有需要的人提供护理精湛的演讲,被介绍的药物,其是,在世界范围来讲,充其量昂贵的奢侈品平衡和,在最坏的情况,提供超过那些没有真正的额外好处标准疗法。这些专题讨论会的主会场的程序进行了广告,但并没有从大会程序委员会输入。这是一次这种情况不再。事实上,ATS已经导致假设,而忽视了在其年度大会的主要节目中播放卫星座谈会控制的方式,被一些企业退出的资金都得到了回报,因为他们不希望再参加晚间活动的一部分。这么多的真理性和客观性的任何愿望的大制药公司至少某些部分!
这将是天真的想象,制药完整离婚和医学界是有可能的,希望尽管这看起来可能有些尽管这已经与烟草行业实现的事实。事实上,一些公司已经提供了急需的支持CME,以道德的方式,使没有试图影响内容的方式,是有益的,完全令人钦佩。事实上,CME的要求越来越高,监管部门对行业的推动,是不是通过资助符合要求相匹配,且无需外部资金这些要求将无法实现。但是,我认为,需要有赞助的会议更强硬调控,我提出辩论以下。在这种情况下,我定义了一个制药公司赞助的会议为一体,完全资助,并由制药公司控制的程序,并排除企业参展展台上,在专业会议的情况。
1)所有由美国药监局主办的会议必须满足至少一个CME学分专业机构的标准;这些机构需要确保不会不加批判地发放贷款。
2)所有由制药业协会主办的会议必须由至少一名独立的专业人士进行详细审查,这名独立人士可能是由相关专业协会提名的,他们有绝对权利改变节目的任何主题或发言人。此外,会议的全部预算都要仔细审查。
3)本前述scrutiniser应该是完全独立于行业的;对于花时间在任何报偿费必须支付给研究基金或慈善机构,而不是有问题的人。
4)每位演讲者必须独立于赞助公司准备自己的幻灯片,并将其提交给独立审查员进行同行评审,独立审查员有绝对权力要求进行修改。
5)会议将由独立scrutiniser,谁将会提交一份报告,相关专业机构参加。这可能是适当的scrutiniser主持或共同主持会议,以确保没有最后一分钟的变化。该scrutiniser应该有机会在会议结束时,给予一个短期的评估,如果必要的。
6)扬声器费和差旅费,必须盖上;例如,只有经济舱旅行应选用,并支付准备和按小时收费来说应该是相称的什么专业机构推荐为适合编译其他专业报告。
7)严格人均招待观众或赠送礼物应受经济限制。
8)对于试图破坏这一过程的公司和演讲者,应该给予严厉的经济和其他惩罚。
我建议,这些建议,或者说基于它们,应当是强制性的。那些在行业,其道德原则很高就什么都没有从他们害怕。他们不排除正在讨论一个特定的产品,但将确保一个适当的上下文,并给出了由高品质的证据支持,只有权利要求书。事实上,他们会保护这个行业,通过确保公司高品质的教育或科研产出相关。该行业也将得到保护,公众放心和医疗会议的质量也将提高。
感兴趣的语句
为A.布什感兴趣的说明可以在这里找到www.www.qdcxjkg.com/misc/statements.shtml
脚注
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