摘要
为了更好地了解通过支气管肺泡灌洗(BAL)收集的炎性细胞的活性如何影响肉芽肿性和纤维性肺部疾病的预后,我们研究了10名对照组BAL细胞某些细胞因子的分泌产物和信使核糖核酸(mRNA)表达,间质性肺纤维化(IPF)14例,结节病22例。我们检测了48小时条件培养基的活性:1)它们对成纤维细胞增殖和成纤维细胞产生前列腺素E2(PGE2)、胶原酶和胶原的生物学作用;2) 通过生物测定和放射免疫测定法测定TNF-α水平;3) 固相酶免疫分析法(EIA)测定白细胞介素1(IL-1)α、β和β水平;4) 肿瘤坏死因子(TNF)和IL-1抑制活性。我们还测量了新鲜分离的BAL细胞中:1)IL-1α和β以及TNFα的mRNA水平;2) EIA检测细胞相关IL-1α和β。在评估BAL细胞条件培养基的生物活性时发现的唯一差异是结节病患者与IPF患者的成纤维细胞增殖增加。三组条件培养基中的IL-1α和β以及TNFα含量相似。在少数患者中发现了对IL-1和TNF-α的抑制活性。进一步分析显示,对IL-1的抑制活性有两个峰值(20-25 kD和35-40 kD),以及一个明显的TNF-α抑制活性,可以保留在TNF-α结合亲和柱上。在新分离的BAL细胞中未发现TNF-α的mRNA表达,而在三组中检测到非常可变的IL-1α和βmRNA水平。由于新鲜分离和培养的BAL细胞之间功能状态的差异,以及存在针对IL-1和TNF-α的抑制物质,因此纤维化的发展不太可能归因于单一疾病或异常。