摘要
尿液中白三烯E4(LTE4)的测量是一种评估全身半胱氨酸白三烯产生率变化的无创方法。嗜酸性粒细胞蛋白X(EPX)已被用于评估嗜酸性粒细胞活性和监测支气管哮喘的炎症。本研究的目的是寻找稳定型特应性哮喘儿童与健康对照组之间尿LTE4和EPX浓度的差异,并比较不同疾病严重程度的哮喘儿童。此外,还评估了尿LTE4和EPX水平与肺功能之间的关系。对轻度哮喘(未使用类固醇)(n=49)、中度至重度哮喘(使用吸入类固醇)(n=31)和健康对照受试者(n=28)进行LTE4(酶免疫分析)和EPX(放射免疫分析)尿液和肺功能测试。哮喘儿童的尿白三烯E4(LTE4)显著高于对照组(中位数[25-75百分位]238.5(126.5-375.7)SD 191.8与189(51-253.2)SD 131.7 pg.mg(-1)肌酐;p=0.021)。与对照组相比,哮喘儿童的尿EPX也显著增加(85.5[64-131.5]SD 76.2对48.5[43.2-90]112.1微克×mmol(-1)肌酐;p=0.006)。轻度哮喘儿童组和中重度哮喘儿童组的尿LTE4和EPX无差异。尿LTE4与胸内气体容量(ITGV)、残余容量(RV)、1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)和25%肺活量时的最大呼气流率(MEF25)之间存在显著相关性。尿EPX仅与75%肺活量(MEF75)时的最大呼气流速相关。因此,尿LTE4的测量可以预测哮喘儿童气流阻塞的程度。尿LTE4和EPX是气道炎症的有用标志物,有助于指导哮喘的治疗。LTE4和EPX水平之间没有相关性。