摘要
本研究的目的是分析在内科胸腔镜下用透热凝杯钳进行肺活检对间质性肺病(ILD)的诊断价值。我们研究了经过彻底临床评估、高分辨率CT (HRCT)、支气管肺泡灌洗和经支气管活检后未明确说明的ILD患者。内科胸腔镜在内窥镜组下进行,在神经镇静麻醉下与自发通气。活检标本由一位肺病理学家对临床结果进行前瞻性分析。在2年多的时间里,对连续24例患者的118份样本进行了分析。23例患者获得了高质量的活检,其中78%的样本质量良好。活检结果加上临床和HRCT资料显示18例有相关诊断,4例有一些诊断线索,需要进一步检查。无重大并发症发生。胸管引流平均5.3+/-4.7天,与总肺活量相关(p=0.008),这反映了ILD的严重程度。在三分之一的病例中,分别从不同的肺叶进行活检被证明是有用的。 In conclusion, lung biopsy sampling can be performed safely by interventional pulmonary endoscopists and has a good diagnostic yield in interstitial lung disease of unknown origin.