摘要
沙美特罗新福酸盐是一种吸入性长效β- 2受体激动剂,最近被用于治疗哮喘。体外和动物实验均提示其具有一定的抗炎作用。为了直接评估这一点,我们调查了6周的沙美特罗治疗对稳定型特应性哮喘患者的临床活动、气道功能障碍和炎症指标的影响。在一项双盲研究中,哮喘患者被随机分为两组,一组每天服用50毫克沙美特罗(salmeterol 50 microg)两次(n=14),另一组服用安慰剂(n=12),共6周。在开始治疗前和治疗6周后分别进行支气管镜检查、支气管肺泡灌洗(BAL)和支气管活检。沙美特罗治疗改善了哮喘患者的临床症状,但未改变BAL差异细胞计数或中介物质水平,也未改变t细胞数量或激活状态。活检标本炎症细胞数量、基底膜下胶原沉积、肥大细胞脱颗粒均未见改变。经常使用沙美特罗治疗可以改善哮喘的临床指标,但对潜在的炎症过程没有影响。这些发现强化了长效β- 2受体激动剂不应作为唯一的抗哮喘药物的指导建议。