摘要
常住在高海拔地区的居民可能会出现过多的红细胞血症(H-Hb)和肺动脉高压,这往往会导致心力衰竭。钙通道抑制剂已被证明可逆转呼吸系统疾病和原发性肺动脉高压的肺动脉高压,但在高海拔诱发的肺动脉高压中尚未评估其有效性。采用多普勒超声心动图研究了31例无症状居民3,600米的静息状态和舌下硝苯地平治疗后的收缩压(Ppa)。根据静息Ppa将个体分为两组:低Ppa组(<或=4.7 kPa, n=17)和高Ppa组(>4.7 kPa, n=14)。根据血红蛋白(Hb)浓度将患者分为两组:正常血细胞血红蛋白(L-Hb)组([Hb] <或=180 g.L.(-1), n=17)和H-Hb组([Hb] >180 g.L.(-1), n=14)。Ppa在L-Hb组和H-Hb组间无显著差异。[Hb]与Ppa无相关性。硝苯地平使三分之二的受试者Ppa的>降低20%。在L-Hb组中,这种反应与较高的基础Ppa水平相关(p<0.001),与年龄呈负相关(p<0.05)。硝苯地平的肺血管反应性与H-Hb的程度无关。 Pulmonary hypertension secondary to chronic altitude hypoxia may be reversible, despite a possible remodelling of the pulmonary arterioles.