摘要
在10名患者中多达1例,在医院入院时经历呼吸困难,但呼吸困难与患者结果之间的关系是未知的。我们试图确定入学呼吸困难是否预测结果。
我们在一个单一的学术医学中心进行了回顾性队列研究。我们分析了67362例连续住院患者的呼吸困难、疼痛和预后数据。作为护士对患者的初步评估的一部分,患者的“呼吸不适”用0到10的量表来评定(10=“难以忍受”)。患者报告入院时出现呼吸困难,并回忆入院前24小时出现的呼吸困难。结果包括住院死亡率、2年死亡率、住院时间、需要快速反应系统激活、转到重症监护室、出院接受延长护理以及7天和30天所有原因再次入院。
报告任何呼吸困难的患者在该住院期间的死亡风险增加了;呼吸困难越大,死亡风险越大(呼吸困难= 0,0.8%,在医院死亡率;呼吸困难= 1-3,2.5%死亡率;呼吸困难≥4,3.7%死亡率,P <0.001)。在调整患者可患者的患者,人口统计和疾病严重程度后,增加呼吸困难与住院死亡率相关(呼吸困难1-3,AOR 2.1,95%CI 1.7-2.6;呼吸困难≥4,AOR 3.1,95%CI 2.4-3.9)。痛苦没有预测增加死亡率。报告呼吸困难的患者也使用了更多的医院资源,更有可能被预留,并且在2年内提高死亡风险(呼吸困难= 1-3调整后的HR 1.5,95%CI 1.3-1.6;呼吸困难≥4调整后的HR 1.7,95%CI 1.5-1.8)。
我们发现任何级别的呼吸困难都与死亡风险的增加有关。护理人员可迅速收集呼吸困难,以便更好地监测或干预,从而降低死亡率和发病率。
脚注
这篇手稿最近已被接受发表在the欧洲呼吸杂志。它在汇款和排版的抄本之前在此处发布于其已接受的表单。在这些生产过程完成后,作者已批准所产生的证据,这篇文章将转向最新问题收获网上。请打开或下载PDF来查看这篇文章。
兴趣冲突:史蒂文斯博士在进行研究期间,史蒂文斯报告来自NIH / Ninr的赠款;其他来自McGraw-Hill,其他从最新的,外部的提交的工作。
利益冲突:Dechen博士无需披露。
利益冲突:施瓦茨斯坦博士没有什么可透露的。
利益冲突:O'Donnell博士没有披露。
利益冲突:贝克博士没有什么可透露的。
利益冲突:Banzett博士在研究期间报告了NIH / Ninr的NR010006授予NR010006。
- 收到了2019年10月28日。
- 公认2021年1月17日。
- ©作者2021.用于再生权和权限联系权限在}{ersnet.org