抽象
背景过度使用短效的乙酰氧基拮抗剂(SABA)可能表明哮喘控制不良和不良的健康结果。关于使用SABA(过度)对哮喘加重和死亡率的危险因素和影响的当代基于人口的数据很少,这促使启动了全球SABINA (SABA用于哮喘)方案。
方法通过将来自瑞典国家注册管理机构的数据联系起来,包括在2006 - 2014年期间≥2岁的患者患有≥2种阻塞性肺病的药物哮喘患者。SABA过度使用定义为包含在纳入之后的一年基线期间> 2 SABA罐的集合。SABA使用分为3-5,6-10和11+罐/基线。COX回归用于检查SABA使用和加重(住院和/或OCS索赔)和死亡率之间的关联。
结果分析包括365 324例哮喘患者(平均年龄27.6岁;55%的女性),平均随访时间为85.4个月。30%的沙巴粉被过度使用,21%的能收集3-5罐沙巴粉,7%的能收集6-10罐沙巴粉,2%能收集11+罐沙巴粉−1。越来越多的被收集的SABA罐与加剧风险增加有关:3-5(HR 1.26; [95%CI] 1.24-1.28);6-10(1.44; 1.41-1.46);和11+罐(1.77; 1.72-1.83)相比≤2罐·年−1。较高的SABA使用与逐步增加的死亡率风险(观察到2564人死亡):3-5(HR 1.26; 95%CI 1.14-1.39);6-10(1.67; 1.49-1.87);和11+罐(2.35,2.02-2.72)与≤2罐·年相比−1。
结论瑞典三分之一的哮喘患者每年都要收集三个或更多沙巴气罐。SABA的过度使用与病情恶化和死亡率的增加有关。这些发现强调了监控SABA的使用应该是改善哮喘管理的关键。
脚注
此手稿最近被接受了出版物欧洲呼吸杂志。它是在这里出版在其接受的形式之前,由我们的生产团队编辑和排版。在这些生产过程完成后,作者已经批准了结果的证明,文章将移到最新的问题收获线上。请打开或下载PDF以查看本文。
利益冲突:Nwaru博士报告了阿斯利康在研究期间的个人费用。
利益冲突:埃克斯特罗姆博士报告了阿斯利康在研究期间的个人费用。
利益冲突:Hasvold博士报道了阿斯利康公司的其他研究。
利益冲突:Telg博士报告在进行研究期间AZ雇用的个人费用。
利益冲突:詹森博士[AQ2]
利益冲突:威克伦德博士在研究过程中报告了其他来自统计公司和阿斯利康公司的数据。
- 收到2019年9月20日。
- 接受2019年12月10日。
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