摘要
本研究的目的是利用铊-201闪烁显像评价肺移植患者的移植物功能障碍。我们研究了11例接受单肺移植的患者,并对44例疑似移植物功能障碍进行了评估。所有评估包括肺铊-201扫描和胸部x线摄影。此外,还进行了42次经支气管活检、19次镓-67扫描和28次肺功能检查。排斥反应由组织病理学和/或对甲基强的松龙经验脉冲的反应来定义,而受保护的标本刷培养和胸片阳性的血液用来定义感染。铊闪烁显像诊断排斥反应和/或感染的敏感性(94%)高于经支气管活检(86%)、镓闪烁显像(47%)、胸片显像(67%)或肺活量检查(30%)。铊闪烁显像和经支气管活检的特异性为100%,而胸部x线摄影和肺活量测定分别为75和80%。这项研究表明,铊-201闪烁显像有助于筛查肺移植受者的急性排斥反应和/或感染。阳性扫描可确认移植物实质功能障碍,随后可进行经验性治疗或经支气管活检和培养的支气管镜检查以鉴别排斥反应和感染。